腹腔脓肿

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腹腔镜肝切除真的很难 [复制链接]

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今天历时7小时结束一台腹腔镜解剖性左肝外叶切除术,临近结束时因肿瘤离肝左静脉根部太近,解剖分离时出血无法腔镜下止血而中转开腹。该患者有腹部开放手术史,腹腔粘连严重。

解剖性结扎左肝动脉及门静脉左支

(此处缺图)手术解剖、离断左肝管及离断如肝左外叶部分血管都很顺利!但因肿瘤离肝左静脉根部太近,解剖分离时出血无法腔镜下止血而中转开腹。最终转开放手术缝合止血,完成左肝外叶切除。做为一名外科医生,不能一味地追求微创手术;开放(腹)手术仍然是经典,腹腔镜(微创)手术虽然优势很大,还是有一定的局限性;需要手术者在术中灵活的转换运用!宗旨是:患者的安全至上,患者的利益排在第一位!今天手术前个人也做足了术前准备:吃着止痛??,带着腰围,护着疼痛已久的千年老腰,最后同一个姿势足足站立近七小时,手术结束后腰疼虽然没缓解,居然也没加重!

最后感谢吴武安主任麻醉团队,护理团队:洪双鸽、阮睆,外二科沈六成主任、王宁宁、杨健飞的辛苦付出!

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