腹腔脓肿

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ldquo0rdquo伤疤惠东 [复制链接]

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盛夏时节,天气炎热,也是急性阑尾炎高发期。刚进入6月,我院外科就完成近十几例腹腔镜下阑尾炎切除术。近年来微创理念深入百姓群体,腹腔镜手术以其微创性、安全性、美观性得到患者一致认可。为进一步满足病患微创、美观、损伤小的要求,医院普外科成功开展经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术,仅于脐上取一穿刺孔,安全、高效完成阑尾切除,术后患者痛苦减少,愈合后疤痕不易发现,整体美观度明显提升。

希望术后无疤

6月9日,15岁的小林姑娘。在家突感腹部疼痛,以为是肚痛,然几小时后疼痛逐渐加重,家属急将小林送来我院诊治。

经相关检查后,诊断为“急性阑尾炎”,必须手术治疗。一听要做手术,小林有点慌张。女孩对外观美容要求较高,生怕身体上多出几道伤疤,影响整体形象。

医院外科副主任医师曹学*考虑到患者已进入青春期,传统的腹腔镜术后会在脐部以外另有两处长约1cm的瘢痕,术后瘢痕可能会影响女孩的爱美心理,并可能会让其在以后的生活中产生自卑心理。在手术前与患者及家属沟通后,经过术前评估讨论,曹学*主任决定为小林姑娘实施单孔腹腔镜下阑尾切除术。手术非常顺利。小林及家属对手术效果也非常满意。

术后两天出院

所谓的单孔腹腔镜手术,就是在常规腹腔镜手术的基础上,把以往手术腹壁上3-4个戳卡穿刺孔精简为1个戳卡穿刺孔。“这例手术,就是在患者肚脐眼附近作1个2厘米左右的环形小切口,置入腹腔镜器械完成手术。”曹学*主任介绍,由于创伤小,又有肚脐眼“打掩护”,病人术后恢复比较快,伤疤也不明显,满足了患者对于术后外观美容方面的要求。这手术听起来简单,可要将3-4个戳卡精简为1个戳卡,对医生技术方面的要求是十分严格的。因为手术通过单孔操作,手术器械之间容易互相干扰。“最多时候有三种手术器械在里面操作,这对手术医师的操作技巧和熟练程度都是个考验,比常规腹腔镜手术难度更大。”曹学*主任称,就像夹筷子一样,筷子之间操作不慎,容易互相“打架”。而手术器械要是在病人身体内“打架”的话,可不是闹着玩的。就在术后两天,小林姑娘的身体已经痊愈达到出院标准。小林仔细看了下自己的腹部,基本找不到疤痕。“就像没做过手术一样。”小林开心说。经脐单孔腹腔镜阑尾切除术我们直观感受手术切口的微创吧!单孔腹腔镜手术是国际前沿的微创技术,手术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔,利用脐部皱壁遮挡手术切口。单孔腹腔镜技术将传统腹腔镜手术由三孔、两孔改为一孔后,与传统腹腔镜手术比较,更具有微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特点。但是由于该手术具有操作难度大、腹腔内脏器牵拉困难、术野显露受限等特点,对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战。单孔腹腔镜下阑尾切除术的成功实施开展,亦是我院专科化建设的又一成果体现。

划重点啦!

曹学*主任提醒,对原因不明确的上腹痛,不要轻易自诊为急性胃炎、胃痉挛,医院进行检查,明确诊断及时治疗。急性阑尾炎如治疗不及时,可以发生阑尾穿孔出现局部或全腹的腹膜炎,不但可以形成腹腔脓肿严重时可出现门静脉炎,产生感染性休克和败血症,患者可因此而死亡。

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,典型症状是出现转移性右下腹疼痛,伴有或不伴有发热,在出现急性腹痛的情况下医院就医,切勿把所有的腹痛都当做急性胃肠炎处理。

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