年呼吸内科学主治医师考前预测试题 [复制链接]

1.[单选题]男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

A.慢性纤维空洞型肺结核B.阿米巴肺脓肿C.真菌性脓肿D.癌性空洞E.肺脓肿

2.[单选题]变异性心绞痛()

A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成C.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成D.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%E.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%

3.[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

A.真菌感染B.过敏因素C.长期吸烟D.气候因素E.环境污染

4.[单选题]女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是

A.术后伤口感染B.腹腔感染C.休克D.严重鼓肠E.麻醉剂过量

5.[单选题]专属于问诊中的道德要求的是（）

A.动作轻柔、关心体贴B.语言亲切、平易近人C.严肃认真、不苟言笑D.动作敏捷，方法得当E.全面系统、认真细致

1.正确答案：A

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞性肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

2.正确答案：A

解析：目前研究已经肯定变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。故正确答案为A。

3.正确答案：C

解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

4.正确答案：E

解析：患者术后出现昏睡情况，并且呼吸减慢，考虑原因为麻醉剂过量。

5.正确答案：B

解析：语言亲切、平易近人专属于问诊中的道德要求。

1.[单选题]类风湿关节炎的关节表现不包括

A.关节活动受限

B.单关节红肿热痛

C.关节畸形

D.关节肿痛

E.晨僵

2.[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

A.胃黏膜活检

B.核素检查

C.选择性腹腔动脉造影

D.内镜检查

E.X线钡餐检查

3.[单选题]全身性水肿伴重度蛋白尿见于

A.肾源性水肿

B.丝虫病

C.特发性水肿

D.药物性水肿

E.心源性水肿

4.[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A.涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

B.卫生行*部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

C.缓聘、解职待聘、解聘

D.纪检监察部门按照*纪*纪案件的调查处理程序办理

E.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格

5.[单选题]下列不是重症红斑狼疮的是

A.急进性狼疮肾炎

B.严重的溶血性贫血

C.严重的皮疹

D.严重的狼疮脑病

E.严重的狼疮肺炎

1.正确答案：B

解析：类风湿关节炎的关节症状包括关节疼痛、关节肿、晨僵等，晚期可以出现关节畸形和功能受限，通常表现为多关节的对称性肿痛，而单关节红肿热痛常见于痛风及感染性关节炎。

2.正确答案：D

解析：选择性腹腔动脉造影对正在出血时检查才可能有所发现。消化道内镜检查不但能发现黏膜的表浅溃疡或糜烂，而且能在食管静脉曲张和溃疡两种病变同时存在时来确定何种是引起出血的原因，而且还可在内镜下行止血治疗，这是钡餐造影等其他检查方法难以达到的，所以内镜检查是最常用、最有帮助的方法。

3.正确答案：A

解析：水肿伴重度蛋白尿，常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。

4.正确答案：B

5.正确答案：C