急诊医生,职责所在,天性难违,遇到新病人,都想第一时间冲上去,但要第一时间冷静下来,紧密围绕首诊负责制、会诊制、急危重患者抢救制、值班与交接班制、病例书写与管理制、危急值报告制,行事果断,同时万分敬畏生命。值班当然最希望看到的是,哦,这个病人铁定是这样子,不用思考就按照我的思维路径来了,脑海里的诊治手段不用思考就有了,但常常是,啊神马?怎么会这样?明明我看的清清楚楚,明明开始还好的嘛。急诊值班,时间紧凑,细节难捉,但每接诊一个病号都是对你的综合性高要求考验,其结果就是0或1的价值评判,这里我帮你汇总了急诊值班从接诊到分流一定会碰见的关键问题,整合了大量UpToDate资源及临床一线经验,希望有所帮助,仅供一线参考。
第一章整体思路
所有急诊重病人都是稳定生命体征、谈话、病史采集、查体、检查检验开单,鉴别,会诊,初始治疗及调整后的治疗,补充开单,去向,再谈话等流程。对于自己首诊的病人,无论轻重缓急,第一