这是我院结核内科一、二病区副主任陈瑛讲述曾接收的一位患者，小燕。
小燕与丈夫结婚三四年，一直盼望有个自己的孩子，但一直未能如愿。他们为了调理身体，中药没少吃，前前后医院、医院，检查没少做，结果总是显示俩人都没问题。既然没问题，为啥怀不上？
最后还是小燕灵光一闪，记起曾经在网医院陈瑛主任的一个科普视频，有一位姑娘和自己的情况很像，后来查出来是输卵管结核导致的不孕，那自己会不会也是输卵管结核？
带着疑问，小燕来到我院陈瑛主任这里就诊。在排除男方身体问题后，陈瑛为小燕做了各项检查。
ＰＤＤ（结核菌素试验）结果为强阳性；
T一SPOT阳性：
输卵管造影显示僵硬、不通，成串珠样改变。
果然，结果显示小燕是输卵管结核！
什么是输卵管结核呢？
肺结核应该是大家最听说最多的一种结核性疾病，但其实人类不光会得肺结核，其他的很多器官也会得结核疾病。输卵管结核是女性生殖器结核中最多见的一种，是由结核杆菌引起的女性内生殖器的输卵管发生的炎症。卵巢及输卵管结核好发于20～40岁育龄女性，80%以上患者无法自然受孕。
小燕肺部没有感染，只需要在妊娠前进行预防性治疗。在明确了诊断之后，陈瑛对症下药，为小燕制定了一个为期９个月的药物治疗方案。陈瑛介绍说，输卵管结核患者如果能够及时给予抗结核治疗，对预后较好，而对不孕而言则较差。由于结核菌对输卵管的破坏较严重，应用足量的抗结核药物后获得妊娠的机会较少，如需要生育可采用人工助孕技术。
另外需要注意的是，在服药期间应严格避孕，否则胎儿有畸形之虞。停药后１５至３０天，待药物代谢完毕即可受孕。
陈瑛告诉我们，在临床中，她见过不少因输卵管结核导致的不孕，在未能探明病因的情况下夫妻通过体外受精技术受孕，结果怀孕五六个月的时候结核爆发，最后母子都没能抢救过来。所以强烈建议做试管婴儿的朋友一定要先做结核筛查！
专家简介
陈瑛，女，主任医师，结核内科一、二病区副主任，大学本科毕业，任中华医学会结核病分会重症专业委员会常务委员，中国防痨协会临床专业分会常务委员，中国防痨学会结核感染控制专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会结核病分会全国耐药结核病协作组委员，中华医学会结核病分会河南学组组长，河南省结核病医联体秘书长。
自年大学毕业以来，一直从事结核病临床工作，具有丰富的临床工作经验，熟练技能，尤其擅长疑难结核病诊断、鉴别诊断及治疗，如结核性脑膜炎、脑结核、脊髓结核、全身淋巴结核、肺结核及耐药结核病的诊断和治疗；结核性胸膜炎、腹腔结核、盆腔结核、椎体结核及椎旁脓肿，特别是结核合并症的诊断和治疗，如结核合并糖尿病，结核合并肺部感染、器官移植术后，结核并发症的诊断和治疗，重症结核病的诊断和治疗等。
参入省级重大科研项目研究，参加美国和我院重大结核病研究专项，曾到美国NIH参观学习。发表论文20余篇。
联系
图文：穆倩倩
校对：徐紫渝
审核：陈瑛杨蕊
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