中科白癜风医院践行公益事业 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170618/5469129.html关于阑尾的超声，众人在网上也没少议论它的超声技术：
寻常来讲，寻常阑尾场所在髂前上棘与脐连线中外1/3处，可稍偏右上，偏左未几见，部分有达肝下，这边不先容非常场所阑尾
先定好体表场所，而后探头部分横切，先在偏右部位找到盲肠，特点是严惩、体例物较多且行动一再，而后探头缓缓向左移，同时探头轻飘做小幅度扇扫，觉察与盲肠邻接的一小管状机关后，延其长轴搜索有无盲端浮现，倘有则是阑尾，其呈现还会有：
（1）适时考察，场所稳固不动；
（2）加压探头其不能被压扁；
（3）横切之为相似齐心圆机关；
（4）CDFI：看来其壁浮现血流记号；如为发炎之阑尾，当探头加压形势部痛楚显然，愈甚者超声看来其周有暗区（脓性渗出），阑尾寻常时腔内没有甚么东西，当有炎症时寻常会有粪石样强反响，絮状中等反响（炎性产品）
（5）假如是发炎之，其左近还会有肿大之淋逢迎
往日的质料发来与众人同享
一、把握阑尾超声的根底，根底上是结肠的剖解机关及超声呈现，阑尾是一圆形管状器官，寻常长约5~7cm，直径0.5cm左右，而成人的阑尾更细，约0.2~0.3cm，寻常阑尾从由里向外分黏膜层(超声显像呈低徊声)，黏膜基层(高反响)（这一层很重大），环肌层及纵肌层(低徊声)，浆膜层(高反响)，从外到内便是高下高下，寻常阑尾寻常不显示（腹部探头如能显示20%，你便是妙手中的妙手），偶然看来，寻常阑尾的超声寻常直径是6mm，不高出7mm。
二、
（1）急性纯真性阑尾炎为病变初期，阑尾首要改观是充血、水肿和白细胞浸湿，腔内无或积液未几，阑尾轻度肿胀。阑尾轻度肿大，炎症限定于黏膜和黏膜基层，黏膜可有小溃疡或出血点，黏膜充血，故超声图象以黏膜增厚为主。外径高出0.7cm。
声像图特点：
①阑尾轻度肿大。
②阑尾黏膜基层(高反响)较薄。
③阑尾纵切面状态似香肠样，横断面呈“靶环”状。
④阑尾腔内呈匀称的弱反响（阑尾腔内只需浮现反响，就肯定有病啦）。
（2）急性化脓性阑尾炎阑尾肿胀显然，壁各层均受累，并孕育小脓肿，阑尾腔内积液，浆膜层高度充血并有脓性渗出物。阑尾肿胀、增粗，外径在1.0cm以上。
声像图呈现：
①阑尾显然肿大。
②黏膜基层显然增厚并陆续性欠佳，呈高反响。
③阑尾纵切面呈香肠样，横切面呈“靶环”形，阑尾腔内呈线样低徊声或无反响。
④阑尾区边际呈弱反响或无反响，且不均质。
（3）坏疽性阑尾炎阑尾壁缺血、坏死，常有穿孔，并有较多渗出液。各层壁坏死，炎性渗出，壁显然增厚，而且厚薄不一，条理不清，部分可穿孔，孕育腹腔积液，阑尾肿胀更显然，外径可高出1.5cm。
声像图呈现：
①阑尾显然肿胀。
②阑尾黏膜基层的高反响带部份消散或全面消散。
③阑尾纵切面呈管状，横切面呈“靶环”形。
④阑尾腔张大并呈低徊声或无反响。壁增厚且条理不清，壁厚不一，阑尾方圆液暗区显然，阑尾壁看来陆续中缀，横径≥1.5cm，常与化脓性阑尾炎不易辨别。
（4）阑尾方圆脓肿阑尾区呈低徊声，夹有带状反响的搀和性包块。且部份患者可在暗区宗旨觉察已坏死的阑尾，呈不匀称的条索状强反响。
急性阑尾炎的直接声像
①阑尾腔内有粪石。
②炎症累及回盲部，回盲部部分肠壁水肿增厚。
③阑尾腔内积气，常提醒为产气菌沾染。
④右下腹腔积液。
⑤肠系膜水肿增厚和大网膜包裹包块。
⑥右下腹部分脓肿孕育。
⑦穿孔并发腹膜炎时，看来肠麻痹引发的肠管增长、爬动弱或消散。
得留意的是由于高频探头穿透力的束缚，对肥胖者反省不睬想，此时可用低频探头张大图象倍数来显示，探头加压也也许拉近与阑尾区的间隔。阑尾为管状机关应与寻常肠道反响、网膜反响相鉴识，肠道一样呈“双边影”，但有爬动，且其远端与方圆肠道沟通无盲端，而网膜反响纵断面似为管状，但其横断面为非齐心圆机关。阑尾的场所随盲肠而变异，如盲肠后位阑尾则由于肠气作对显示很痛苦，对异位阑尾则需求张大扫描限定。关于女性患者，右下腹觉察搀和性包块时鉴识诊断尤其重大，需消除异位怀胎、卵巢囊肿尤其是畸胎瘤蒂挽救、附件炎性包块等。
归纳
因内膜层反响低并与腔内反响雷同，故之肿大时，内腔是增长的，道理便是内膜层增厚和渗透物增加之故，但粘膜基层因是高反响，而能显示，这便是阑尾炎分型与病理范例对应相干根底。
一型
卡他性（单存性）
1、轻度肿大
2、粘膜基层较薄
3、纵断面如香肠形，横断为为靶环状
4、内部均质弱反响
二型
化脓性
1、显然肿大
2、粘膜基层显然增厚，反响更强
3、纵断面为香肠形，横切圆形
4、内部反响不均
三型
坏死型阑尾炎
1、显然肿大
2、粘膜基层无显然进一步增厚，但也许浮现一部份消散
3、纵断面仍为管状或香肠形，横断为圆形
4、管腔内片状低徊声或无反响
四型
脓肿型阑尾炎
1、粘膜基层全面消散
2、其余同三型
原因：医学影象效劳重心
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