腹腔脓肿

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述评重症急性胰腺炎并发症外科处理的焦点与 [复制链接]

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文章刊于

中华肝脏外科手术学电子杂志,,8(3):-.

做家:李冠群孙备

做家单元:哈尔滨病院胰胆外科

做家简介

孙备,教导、主任医生、博士协商生导师。哈尔滨病院外科学教研室主任、普外科主任、胰胆外科主任。专任中华医学会外科学分会常务委员、胰腺外科学组委员,华夏医生协会胰腺疾病专科委员会急性胰腺炎分会副主任委员,华夏抗癌协会胰腺癌专科委员会常务委员,华夏医药教学协会及腹部肿瘤专科委员会副主任委员,黑龙江省医学会胰腺外科分会主任委员。担当《中华肝脏外科手术学电子杂志》《中华医学杂志》《中华外科杂志》《中华消化外科杂志》等多种杂志编委。近十年发布学术论文余篇,个中SCI收录60余篇,最高影响因子8.,累计影响因子。掌管多项国度果然科学基金、子课题等国度级科研项目。

重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)约占急性胰腺炎的20%,属外科急重症,病情凶恶,病死率可达30%[1]。初期重症监护、疾病初期实时干扰、液体苏醒和脏器功用爱照顾念的提议,使很多半SAP患者可以渡过初期并发症,如满身炎症反映归纳征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)及多器官功用阻滞归纳征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)等时代。但是,SAP整体病死率并无显著降落,其出处在于40%~70%的患者可于疾病后期兼并感化性胰腺坏死(infectedpancreaticnecrosis,IPN)、腹腔出血及消化道瘘等并发症,致使病情繁杂且诊疗辣手。已往几十年间,SAP医疗观念持续革新,SAP诊疗方法的进展呈现了非手术诊疗和外科手术干扰更替的形势,直至当代产生归纳诊疗的新看法。在SAP的初期阶段,外科干扰不再是归纳诊疗中最重要的诊疗方法,但仍不行或缺,特别在SAP继发感化或呈现并发症时,外科干扰依然是诊疗的重要法子。怎样适时、有用、主动外科干扰已成为胰腺外科医生

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