自媒体求职招聘QQ群 http://www.jpm.cn/article-122749-1.html导语：慢性阑尾炎是一种比较少见的发生在阑尾的疾病。大多数是阑尾急性炎症转变而来的。症状通常表现为转移性右下腹疼痛，也可伴随食欲不振，消化不良、恶心呕吐症状。大多数的患者经过及时正规的治疗，一般预后效果比较好。但反复发作会影响他们的生活质量。
一、患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方面了解
（一）原因概述
大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎引起的阑尾导管堵塞引起的，之后细菌入侵也会引起慢性阑尾炎。
（二）基本病因
1、阑尾管腔阻塞
是引起慢性阑尾炎的主要原因，阑尾腔黏膜梗阻后缺血，造成细菌过度增殖，更容易发作感染。通常由以下因素引发：
（1）急性阑尾炎恢复期形成的纤维组织使阑尾管变窄。
（2）阑尾壁淋巴滤泡增生。
（3）粪石或管腔结石可引起阑尾管腔阻塞。
（4）异物、食物残渣、寄生虫、肿瘤等也会堵塞阑尾管腔。
（5）阑尾长、细、卷、窄的开口也容易阻塞。
2、细菌入侵
阑尾管腔堵塞后，细菌从结肠转移到阑尾，细菌增殖引起阑尾炎。
3、诱发因素
（1）暴饮暴食。
（2）剧烈运动。
（3）着凉感冒。
（4）上呼吸道感染。
二、患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
慢性阑尾炎常伴有右下腹部疼痛，少数患者只有隐隐作痛或不适，急性发作可由剧烈活动或饮食不当引起。部分患者有反复发作的急性病史。消化系统症状较常见，如食欲不振、腹胀、食后胃部不适、便秘或轻度腹泻等，但无特异性。
（二）并发症
慢性阑尾炎最常见的并发症包括腹腔脓肿、急性阑尾炎、腹膜炎、败血症和肠瘘后阑尾破裂。
三、患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检验
当患者出现下腹疼痛、食欲不振、腹胀、食后不适、便秘、腹泻等症状时，应及时就医。医生会对患者的病情进行初步评估，然后会建议进行血常规检查、X线结肠造影检查、超声检查、计算机断层扫描检查、磁共振成像MRI、肠镜检查等，以明确病情。
（二）体格检查
医生会检查病人的右下腹压痛，这种压痛通常发生在麦氏点脐带和右髂前上棘三分之一的连接点），而且会根据阑尾的位置而变化。但有一个病人的压痛点是固定的。左侧卧位患者效果较好。
（三）实验室检查
血常规可以判断是否存在感染。慢性阑尾炎患者可能有正常的检查结果或轻度升高的白细胞计数。
（四）影像学检查
1、CT
CT是诊断慢性阑尾炎的首选方法，可以观察阑尾是否增厚，腔内是否有大便结石和积液，阑尾周围是否有炎症改变，急性阑尾炎发作后是否有脓肿残留。然而，慢性阑尾炎CT检查可能没有明显改变。
2、X线结肠造影检查
X线结肠造影检查用于慢性阑尾炎的诊断，这种检查方式具有特异性，准确度高。
3、超声检查
超声检查还可以帮助识别引起腹痛的其他疾病，如泌尿生殖系统和妇科。用于鉴别阑尾炎的类似疾病。
4、磁共振成像（MRI）
主要用于评估妊娠期间腹部、盆腔疼痛，MRI可显示阑尾扩张、管壁增厚、阑尾结石等。
（五）治疗原则
一旦确诊慢性阑尾炎，应尽早进行阑尾切除术，并辅以药物抗感染和对症治疗。腹腔镜阑尾切除术和开放性阑尾切除术是常见的手术方案。
（六）手术治疗
腹腔镜阑尾切除术，适用于大多数患者。腹腔镜手术适合于由于术前诊断不确定而进行剖腹探查的患者。
四、患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）概述
日常应注意合理休息，避免过重的体力劳动，听从医生的指导进行术后护理，保持良好的心态，有利于疾病的康复。
（二）心理护理
1、心理特点
患者在治疗过程中经常会出现焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪会对患者的治疗和康复造成不利影响。
2、护理措施
（1）家属要经常与患者沟通，给予足够的关心和鼓励，积极配合治疗，减少负面情绪刺激。
（2）患者需要向医生咨询病情，保持积极的心态，树立战胜疾病的信心。
（三）手术后护理
1、醒着的时候，最好是半俯卧的姿势坐着，这样可以缓解腹壁的紧张，减轻疼痛。
2、定期更换切口敷料，保持切口清洁干燥。
3、术后第一天可以下床活动，促进胃肠运动，有助于消化。
（四）生活管理
1、避免重体力劳动，特别是增加腹压和运动，避免切口疝，要劳逸结合，不要过度劳累。
2、避免剧烈运动，如咳嗽、大笑等，防止腹部伤口裂开。
3、创造一个舒适安静的休息环境，定期通风，保持病房空气清新。
4、患者要多休息，避免劳累，保证充足的睡眠，不要熬夜。
（五）饮食调理
1、饮食建议
（1）手术当天禁食，术后1-2天，胃肠蠕动恢复，排气后可进入流食，逐渐过渡到普食，期间给予适当的静脉营养支持。
（2）保持良好的饮食习惯，注意营养均衡、饮食规律和饮食卫生。
（3）多吃营养丰富、易消化的食物。
（4）多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。
2、饮食禁忌
（1）忌辣椒、生姜、酒精等刺激性饮食。
（2）忌吃生冷油腻等食物。
（3）不要吃生肉等没有烹饪成熟的食物。
结语：大多数患者经过及时积极地治疗，预后良好。但反复发作或迁延性腹痛会影响生活质量。当慢性阑尾炎是急性时，类似于急性阑尾炎的症状，如果不及时治疗，可能会出现腹腔脓肿、肠瘘甚至化脓性门静脉炎。通常不会自己痊愈。
