中国江苏网讯家住南京栖霞区西岗社区43岁的陈先生，前不久痔疮老毛病再次发作。这次他并医院就诊，而是选择医院手术。
“当天早上我感觉疼得厉害，医院的薛罡医生打了电话，医院，薛医生已经做好了手术准备，来了就直接进手术室。”陈先生告诉记者说，这次住院手术，与一年医院的经历有着巨大的反差。“在这里，两人一个房间，空调、淋浴样样有，环境既干净又安静。交了元押金，后来出院时还退了多元。”
陈先生一年前也因痔疮发作引起脓肿。当天，他开车一个半小医院就诊，“我是上午9医院，一上午忍着疼痛排队、挂号、交费，那滋味只有过来人才明白。”陈先生说，直到捱到傍晚才上手术台，而且术后还没有床位，在走廊住了好几天。术后出院，除了报销，还自费花了将近元。“花钱多，人还不舒服”。
“像陈先生这样小手术，医院做没有任何问题。”薛罡说，医院肛肠科进修回来后开始执业的。据薛罡医生介绍，他的团队3个人，最近大半年做了例疝气、阑尾、痔疮手术。如今，越来越多像陈先生这样的居民有个头疼脑热，都选择在家门口看病。他认为这种变化主要是来自门口增挂的那块“医院”的牌子。
西岗医院的大门口，原先只有一块“社区卫生服务中心”的牌子。院长高慧华告诉记者，医院内外科病都看，但年新一轮医改后，国家对医疗机构进行了分级分类管理，医院、医院变成了社区卫生服务中心，“我这个院长，一夜之间变成了‘主任’，我好长一段时间不适应。”
变化的不仅仅是名称，而是国家对社区卫生服务中心的重新定位，将其定位为对辖区内居民进行康复、慢病管理、为孕妇建卡、打疫苗、对健康干预等等。基层医疗机构回归了公益性，但与此同时，强化了防病能力，弱化了医疗能力。
“医改一直在不停地探索中前进。”省卫健委副主任李少冬认为，现在看来，新医改发生了两方面的偏差：一是定位不准，将基层单位定位做好公共卫生就可以了，致使医疗人才队伍渐渐萎缩，大量的医院，大医院越建越大。二是医护职工实行绩效管理办法，干与不干、干多干少，收入差别不大。这严重挫伤了大家的积极性，使医疗能力逐渐弱化。
一位不愿意透露姓名的医生告诉记者，医院虽然小，但内、外、妇、儿科室齐全，像剖宫产、胆囊切除、阑尾炎、疝气这些小手术做起来没有任何问题。医院甚至腹腔镜手术、关节置换、肿瘤切除等较大点的医院。“后来转成社区卫生服务中心后，手术叫停，医生相当一部分精力去搞公卫了，这些年来设备老化，医疗人才退出历史舞台，很可惜。”
医院重点
