后背部疼痛的原因还是有很多的，不单单是肌肉劳损及及拉伤所导致的，还有很多内脏疾病也会导致右侧肩背部的疼痛，而且疼痛是没有规律的，而且很多人群只休息疼痛的部位，却没有意识到别的部位的病变。1、肝脏疾病、胆道病变、胰腺疾病，如：
①肝脏脓肿：除发热、肝区疼痛，可以伴发右侧肩背部放射痛
②肝癌：半数以上的患者最先出现肝区疼痛，当肝脏右叶的肿瘤侵犯到橫膈的时候疼痛也可以牵涉到右侧肩背部
③胆囊结石、肝脏外胆管结石、肝内胆管结石、急慢性结石性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道蛔虫病、胆囊穿孔、胆囊癌胆管癌等导致的腹部疼痛均可以放射到右侧肩背部
④急性胰腺炎、慢性胰腺炎，病变累及整个胰腺，腹痛开始于中上腹部，腹痛也可以偏重于右上腹部或者左上腹部，疼痛可以呈腰带状向肩腰背部放射。
⑤胰腺癌的腹痛也可以放射到后腰被部.
2、颈部肩部病变
如
①颈椎病：病变偏向右侧的时候可以出现右侧肩背部疼痛
②肩关节周围炎简称肩周炎：该病多偏向于女性朋友，当然男性朋友也会得此病，肩背疼痛左侧多于右侧。
③右侧肩部肿瘤：容易误认为是颈椎病或者肩周炎，进而耽误治疗时机
3、食管、乳腺、胸部以及肺部病变
①中晚期食管癌除了胸痛，还会出现后背部疼痛
②右侧乳腺癌侵犯胸膜以及胸肌等也会出现
③右侧脓胸也会出现右侧后背部疼痛
④右侧肺癌和气胸也会出现右侧肩背部疼痛
⑤主动脉夹层：撕裂样剧烈胸背部疼痛
⑥右侧肺炎导致的胸部疼痛也会牵涉到右侧肩背部
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