专家介绍:
广东省医师协会肝胆外科医师分会肝脏专业组委员广东省健康管理学会胰腺疾病专业委员会委员广东省健康管理学会消化内镜MDT委员会委员广州抗癌协会肿瘤营养治疗专业委员医院学会细胞外囊泡研究与应用专委会青年委员会委员课程介绍:随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜肝切除逐渐成为肝脏良恶性肿瘤的主流术式,本课程结合自身学习和成长的经验,从初学者的角度探讨腹腔镜肝切除的基本技术和细节,希望对于许多刚起步、刚开展腹腔镜肝切除的肝胆外科医师有所帮助。3D腹腔镜的超高清立体视野,可以更清晰地辨认肝内管道,在一定程度上可以缩短学习曲线。点击“阅读原文”查看公开课
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇女性,48岁。发热、腹痛7天。
图1化脓性腹膜炎
CU扫描示右膈下间隙可见积液及气体影(图1A),腹腔内亦可见积气(图1B)积液及脓肿形成(图1C);增强后可见壁腹膜、脓肿壁强化(图1D);大网膜、肠系膜密度增高、水肿。
CT扫描显示腹腔积液、积气,网膜、系膜水肿,临床病程较短,有发热、腹痛症状,考虑诊断化脓性腹膜炎、腹腔脓肿形成。
化脓性腹膜炎呈慢性过程的病例应与结核性腹膜炎鉴别。
CT可良好地显示腹腔积气、积液以及腹膜的改变,可作为首选。
经B超引导穿刺引流证实。
化脓性腹膜炎是临床常见疾病,绝大多数继发于腹内脏器病变(化脓性炎症性病变或胃肠道穿孔)以及腹部术后继发感染。化脓性腹膜炎的基本病理变化是充血、水肿、渗出及后期纤维化。CT扫描主要表现为:壁腹膜增厚,腹腔积液、积气,网膜、系膜受累,肠道、腹壁改变等。
与此同时,还可合并出现腹膜后间隙的炎症、胸部改变以及脓肿形成。CT扫描可良好地显示化脓性腹膜炎的征象,同时有可能提出原发的致病因素,可为临床全面、恰当的处理提供重要依据。
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