腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/2/22 21:42:00

翻译:吴承浩编辑:孙雁鸣

DataCollectionandProcessing

两名研究者(M.G.,J.A.)独立地从纳入的研究中提取数据。研究人员接受了初步培训,并将数据提取到预先设计的数据收集表格中。以下信息摘要如下:第一作者的姓氏、出版年份、研究国家、研究人群规模、研究类型(即前瞻性或随机对照试验)、研究地点(如成人ED、儿科ED、临床)、研究纳入标准、研究排除标准、研究患者的平均年龄、研究患者的性别,平均脓肿大小、超声医师类型(如急诊科普通医师、儿科急诊医师、内科医师)、超声医师经验水平(如主治医师、助理医师、住院医师、高级执业医师)、超音波换能器类型、超音波扫描方案、诊断标准,护超声检查组和非超声检查组的真阳性结果、真阴性结果、假阳性结果、假阴性结果、治疗处理变化百分比(正确和错误)以及治疗失败率。当数据不明或不可用时,我们联系研究作者问清原因。研究由两名独立的研究者(M.G.,J.A.)使用QUADAS-2工具进行独立质量评估。对于失败率的次要目的研究的随机对照试验采用Cochrane偏倚风险工具进行评估。所有其他研究均采用纽卡斯尔-渥太华量表进行评估。如有需要,可通过增加第三名评审员(M.C.)协商一致解决任何差异。

PrimaryDataAnalysis

诊断准确性通过敏感性、特异性、阳性似然比和阴性似然比进行评估,并用95%置信区间(CI)进行报告。计算采用双变量随机效应模型。为了评估异质性,c2统计量P0.10或I2统计量大于50%被认为是异质性的显著因素。对于主要结果,我们构建了一个95%可信区间的总体受试者操作特征(ROC)曲线。为了评估出版偏倚,我们评估了一个带有固定线性回归线的漏斗图,并考虑了P0.10的斜率系数显著性。对于成人病例诊断准确性的亚组分析,采用固定效应分析,因为纳入的研究少于4个,排除了预期的双变量随机效应模型的使用。

统计分析是用MIDAS模块完成的StataMP(version13;StataCorp,CollegeStation,TX)进行分析,包括双变量随机效应分析、汇总ROC曲线分析和出版物偏倚评估,并构建图表。DIAGT模块用于固定效应分析。用RevMan(version5.3;TheNordicCochraneCentre,Copenhagen,Denmark)构建了森林图,并按年份列出了研究结果。

RESULTS

共确定了项研究。其中PubMed项研究,Scopus项,护理和联合健康累积指数项,拉丁美洲和加勒比健康科学文献数据库项,Cochrane系统评论数据库没有发现任何研究,而Cochrane对照试验注册中心没有发现。此外,最初的来自GoogleScholar的项研究也包含于Bramer等人的推荐之内。删除重复内容后,篇摘要被评价,46篇被选作全文评估。通过文献回顾或与专题专家讨论,没有发现其他额外文章。搜ClinicalTrials.gov没有发现任何相关的当前研究。共选择了14项研究(共名患者)进行最终分析。13项研究在美国进行,1项在爱尔兰。13例在急诊室进行,1例在门诊部进行。在7项研究中,超声医师是普通急诊医师,4项研究是儿科急诊医师,1项研究是普通急诊医师与儿科急诊医师同时,1项研究是内科医师或家庭执业医师,1项研究没有明确描述。除了Gaspari等人的研究外,所有研究都是前瞻性和观察性的。对儿童患者进行了7项研究,对成人患者进行了研究7项研究,其中1项包括儿童和成人患者。2例患者年龄组不明确描述。每项研究的具体纳入和排除标准如表E1所示(网址:

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