什么人不能做肠镜?这部分人群需特别注意
据谭进富医生介绍,肠镜虽然是一种比较常规的检查项目,但也有一定的禁忌症,并非任何人都可以随时进行。
“女性月经期间不宜做肠镜,孕期则需慎重考虑。此外,如果患者存在肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等,以及急腹症,如中*性巨结肠、消化道穿孔、弥漫性腹膜炎、重症结肠炎等,都一般不建议做肠镜。当然,是否适合做肠镜,总体来说应该听从主治医生的建议,特别是心肺功能不全、高血压等的患者。”
而麻醉肠镜,又称无痛肠镜,由于需要对患者进行麻醉,谭进富医生表示,其禁忌症也会更多一些,“除了不宜做普通肠镜的情况外,近期有感冒、咳嗽、发热、肺炎、哮喘发作等情况,以及有严重精神疾病史、麻醉过敏史和严重心血管疾病等都不适宜做无痛肠镜。”另外,由于进行无痛肠镜时,患者全程都处于昏睡状态中,因此谭进富医生提醒,进行无痛肠镜时,患者一定要带上陪同的家属,以便在需要的时候及时与医生沟通。做肠镜前如何正确清肠?饮食服药有讲究
要想尽可能保证肠镜检查的准确性,患者在进行肠镜检查之前,需要对肠道进行充分的清洁,要想做到彻底清肠,在饮食和服药方面其实大有讲究。谭进富医生透露,做肠镜之前,患者需要提前一天进行饮食方面的准备,“在预约好肠镜时间后,一般建议患者在检查前一天进食半流质的食物,如粥、粉、面等,但禁止吃蔬菜、水果。”当然,要想达到清肠的目的,服用泻药是必不可少的步骤,一般而言,患者按照肠镜检查须知上的要求服药即可,但谭进富医生提醒,有些要点还是需要大家注意的。“泻药需分次饮用,以上午做肠镜为例,建议患者前一天晚上9点开始喝约毫升的药,1小时内要喝完;剩余的毫升在凌晨1点左右服用,在一个半到两个小时内分次喝完,检查当天不能吃早餐。对便秘患者而言,还需在检查前1-2天适当服用通便药,以提高清肠的效果。”
此外,为了促进泻药的排出,谭进富医生建议患者喝药后要适当活动,同时注意喝药后呕吐的问题,“少数人喝泻药后会呕吐,如果吐得不多,可以试试喝得慢一点同时不喝一些水;而如果呕吐严重而且有明显腹痛,建议停止服药,并尽快向医生咨询或就医检查。”医学指导:中山一院胃肠外科中心谭进富副主任医师
医疗专长:结直肠癌、食管癌、胃肠道间质瘤及胃癌的微创及开放手术治疗;腹腔镜手术治疗肥胖症及肥胖性2型糖尿病;腹股沟疝、脐疝、食管裂孔疝等的腔镜手术治疗;腹壁肿瘤的手术治疗。
初审:谭进富审核:梁嘉韵审定发布:彭福祥文章整理:何诗雅
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