腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 18:14:00

近段时间抢救了不少因为胆结石导致的严重并发症,这些人平时实际上都知道自己有胆结石,医生也曾经告诉过需要手术,但就是下不了决心,有的甚至去吃各种所谓排石的“汤汤水水”。结果造成严重的问题,不但遭了大罪,而且可能把命都丢了。

胆囊有了结石,去吃那些“排石”、“溶石”的汤汤真的不行!!!!!

正所谓病从口入,胆囊长石头的原因很多,主要的原因还是饮食和生活习惯有问题:

1、饮食不规律,不爱吃早饭;

2、爱吃油脂、肉食;

3、胡吃海塞的、零食不断,嘴巴快活了,但肚子遭罪了;

4、长期当夜猫子,早上却睡到自然醒;

5、不爱喝水,吃得又咸等等。

胆汁主要是消化液,平时储存在胆囊内,吃东西后就排到肠道中用于消化,它也得有规律的排泄、也需要休息啊。如果不规律的生活饮食,再加上血脂高的话,胆囊也很“劳累”啊,久了肯定会出毛病的。所以胆结石根本原因是胆汁代谢出问题了。

约半数以上胆囊结石属隐性胆囊结石(静止性胆结石),可长期无明显症状,在B超检查时发现。多数表现为右上腹不舒服、轻微疼痛等。

还有部分人诉“心窝子”隐痛或饱胀不适,打嗝,消化不好,不能吃油腻的食物,长期当做胃病来医。当胆囊急性发炎了,就痛得很厉害,发热打战的,石头卡住了就疼得打滚。

还有个别人长期被误诊为心脏出毛病,按心脏病治。

就发炎疼痛还好点,怎么着还可能不威胁生命。但是引起了以下几种情况,那真的悲剧了,一个小毛病搞成了大问题。

1、胆绞痛:

调查显示,每年约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。胆就像个"葫芦"型,在油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛严重时可出现休克,甚至有生命危险。 

 

2、胆囊癌:

临床上大多数的胆囊癌都合并有胆囊结石,胆囊里有结石,长时间的磨损,胆囊就会长期慢性炎症,久了就可能癌变,据估计,如果活得足够长,10%左右的胆结石都可能要癌变。把手术做了就基本好了,胆囊一旦癌变,尤其是发现晚了,一年生存率不到10%。

3、胆囊坏死穿孔,引起腹膜炎、败血症:

上个月有个老太太,胆结石卡住胆囊管,来医院时已经坏死穿孔,弥漫性腹膜炎,休克。抢救几十天,花了几十万,最后也没有抢救过来,还是不治身亡。儿女很痛心,眼泪哗哗的流,据说发现胆结石好多年了,还经常痛,总怕老人开刀遭罪,结果后悔不已。

4、重症化脓性胆管炎:

胆结石可以往胆管里面跑,尤其是小的像米粒一样的结石,跑到胆管里后就卡住了,因为胆管比较细,卡住后再加上感染,胆管里面就化脓,损害肝脏,病人很快就可能发生*疸、高烧、昏迷、休克,恶化得挺快的,如果遇到这种情况,医院。

前次有个老中医先生,在家给自己开排石汤,结果石头排到胆管内,发生了化脓性胆管炎,送医院的时候都意识不清,说胡话了,幸好急诊手术后经过一个多月的抢救才总算保住了命。

5、胆源性胰腺炎: 

胰腺炎的最主要原因就是胆结石。因为胰管和胆管的开口是一个地方,胆结石卡住后,可以导致胰腺炎。胰腺反复发炎,损害胰腺的功能,引起慢性胰腺损害。最致命的是坏死性胰腺炎,这个病非常凶险,个别人可在一两个小时内死亡。

昨天一个80岁老太太从疼痛开始,不到10小时,到医院时发现了胰腺坏死,急诊打开肚子吸出2千多那种像粪便一样的腹水,清理坏死胰腺、切除胆囊、T管引流、胃造口置空肠营养管,腹腔里放了9根引流管加冲洗管,现在还未脱离呼吸机、还未脱离危险。

上面说的都是胆结石引起的常见大问题,其他问题还很多,比如,可引起肝脓肿,胆结石可以把胆囊和肠子磨破后形成内漏,胆结石也可因吃不下去而导致营养不良,胆结石还可以诱发心脏病(胆源性心脏病)等等。

一个胆结石可以导致这么多毛病,千万不能大意!

那些宣称能溶石排石的保健品,真的不靠谱。一旦发现结石,医院肝胆外科处理。

目前医生有很多种方案治疗它:根据病情,分别采用切除胆囊、保胆取石、内镜取石、体外碎石、药物溶石等手段。

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