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近年来，肝癌治疗中联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术（ALPPS）成为了国内外的研究热点。
在传统ALPPS基础上，浙江大学医院院长蔡秀*教授进行了大胆创新，采用绕肝止血带替代肝实质离断，且第一、二步手术均在腹腔镜下完成，取得了良好效果，蔡教授将此改良手术命名为“蔡氏ALPPS”。
我们有幸邀请到蔡秀*教授作客医梯名家教室，小梯现在就为大家带来本次讲座视频的精彩回顾。
腹腔镜肝切除手术
主讲人：蔡秀*
讲者介绍
蔡秀*教授浙江大学医院
“蔡氏ALPPS”核心优势1、使用绕肝带法替代了传统ALPPS的肝实质离断，避免断肝，手术创伤轻，且可预防发生胆漏。
2、绕肝止血带可有效阻断两侧血流，而且在二期手术肝实质离断操作时可直接对着绕肝带加强电凝而不会伤及深部组织，安全可靠。
3、蔡氏ALPPS的第一、二步手术均在腹腔镜下实施，相对于传统ALPPS，其对病患创伤小。
绕肝止血带操作注意事项
1、为了更好地保护肝功能，应设法让绕肝止血带在肝左静脉或肝右静脉和肝中静脉间穿行，以便在二期断肝时保留肝中静脉。
2、为了避免绕肝止血带上提束紧时压迫左肝蒂，可采取降低肝门板使止血带从肝门板和肝表面之间穿过。
3、鉴于绕肝止血带的穿行位置，在建立肝后隧道时应特别小心第二及第三肝门的解剖。
责任小编：Una
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