腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/6/3 22:33:00

什么是皮下补液?

顾名思义,皮下补液就是通过皮肤而不是血管给猫补充额外液体,有点类似平时的打针。器具差不多,同样也是用针戳,却和但我们平时说的点滴(通过静脉血管)并不一样。皮下补液速度很快,大约2-5分钟就能完成,操作简单,普通人在家就可以搞定,是维持病猫体液平衡的重要手段。

为什么要给病猫皮下补液?

猫这种动物有着强大的尿液浓缩能力,可随着肾脏机能的一步步丧失,这份能力就越发不堪。病猫的尿液会一点点稀释,气味、颜色发淡,尿量越来越多。这时候的猫因为尿量太大,丧失了太多水份,变得越来越能喝水。一时间,水份摄入还能凑合跟得上尿液造成的流失,可最终怎么喝还是脱水(毕竟猫是口渴感很差的动物)。此时,不仅是水份,体内电解质也会随之流失,这对整体健康非常不利,严重时甚至会导致身体崩盘。

何时才需要皮下补液?

皮下补液对肾病猫用处很大,这点毋庸置疑。但并不是所有肾病猫都需要立即开始皮下补液。早期的肾病猫如果能多吃湿粮,多鼓励他喝水,是能够保持体内水份平衡的,并不需要进行皮下补液。处理额外补充的液体本身就是一种负担,只有脱水造成的危险更大时,皮下补液的好处才最明显。

皮下补液要多少为宜?

关于肾病猫皮下补液到底要补多少建议繁多,我们先给出一个简易计算法,再罗列下国外专家的建议。

体重计算法

给猫补充体重2%-5%的液体是最通用的。比如说一只体重7斤的猫吧

正常情况

7斤=克,x2%=70(ml)

好,这只7斤的猫咪每次皮下补液70ml比较合适

那如果这只猫出现明显的脱水迹象,皮肤回弹很差,牙龈很干毫无湿润感呢?这时可以考虑给猫体重5%救急。

救急

7斤=克,x5%=(ml)

小心哦,这个量是一个上限,不出现明显脱水是用不到的

皮下补水是常规支持性治疗的一部分。方式简单:肩胛骨的之间的皮肤上扎上一针。通过导管给猫的身体输送包含电解质的溶液。

血液指标恶化、改善?

如果血液指标恶化,并不一定意味着补液要增加,补液讲究一个点到即止,保持身体水份充沛就好,别擅自增加用量。若是血液指标改善,兴许补液量稍微偏多,和你的医生商量下,看看是否有必要减少补液量/频率。如果决定暂停皮下补液,最好一点点减少来给肾脏一个调整时间,不要一下子停掉。

兽医建议量比你说的多?

皮下补液有用处,但不是只好不坏。过量补液是有危险的,偏偏不少医生真的就建议超大量皮下补液。DrDJPolzin医生就在年的一篇文章中提及过量补液(-ml)造成一些猫胸腔积液、呼吸困难。故此,医生的建议该听进去但也别太盲从,根据自己家猫的情况和医生好好商量下,不要进行过量的皮下补液。日常补液时,定期给猫称重,观察猫的呼吸频率,注意是否有水份过多的症状(鼻涕、不愿躺下、快速呼吸、咳嗽、腹部呼吸、胃口丧失,不过这种事儿一般很难)

补水点肿块

根据一次补液的多少,通常注射点的皮肤下会出现鼓包,你也可以理解成这是一种类型的肿块,我们通常称这种肿块为“液囊”。这种类型的肿块,有可能补液结束后几分钟后就会消失。也可能需要24个小时才能够消失。这通常取决于补了多少,以及脱水程度。

虽然暂时的肿块是正常的,但是如果你发现肿块一直也不消失的话,那么就可能是感染的症状了。

脓肿

皮下注射的并发症通常较少,但偶尔会在注射部位出现脓肿。注射部位的局部感染会发展成皮肤下发炎的脓包。

要区分正常的液囊和脓肿,只需要去感觉肿块感。液囊是柔软的,温度正常,触诊时可以感觉它会在皮肤下面移动。如果是感染了的股肿,你会发现肿块摸起来比较硬,而且热热的,并且猫咪会在你摸的时候感到痛疼。

治疗

引流脓肿是首选的治疗方法。这意味着必须打开脓肿,让脓液排出。

■修剪脓肿周围的毛发。

■脓肿可能已经打开,也可能没有打开。如果脓肿没有自行打开,通过在该区域热敷以促使其破裂。

■脓肿上方的皮肤可能看起来很薄很小的力就可能会导致皮肤裂开。

■脓肿打开后,尽可能多地挤出脓液。

■将温水或碘溶液注入开口,反复冲洗,尽可能多的冲洗掉脓液和碎屑。

■开放性脓肿需要自然引流,因此通常不要缝合或包扎。

此时要给猫咪使用广谱抗生素以防进一步的感染。

兽医护理

如果脓肿无法自己裂开,或者你不敢下手。这时候就需要有兽医的介入了。兽医可能会动一个小手术将脓液排净。

可以用棉签抽取细菌样本进行测试。兽医可能会决定用干净的纱布包扎伤口,以确保脓肿不再形成。如有必要,将在适当位置缝合一根小橡胶管,让脓肿继续排出。纱布和敷料带将用于覆盖伤口。

护理

■每天用温水和温和的抗菌肥皂清洗伤口。

■应该在开口处涂抹抗菌软膏。

■用柔软的抹布轻轻擦干开口区域。

■服用整个疗程的抗生素。

■几天后,兽医会将引流管取下。

■皮肤应该在两周内完全愈合。

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