问
肝脏是人体内重要的器官之一，它能为身体分解*素，但也因此容易出现各种疾病，那么与肝脏相关的病症都有哪些呢?肝脏不好有什么样的危害呢?答
边红恩医师：与肝脏相关的疾病有很多种，具体如下：1、肝脏病*感染性疾病如慢性乙肝、慢性丙肝等;2、肝脏细菌感染如肝脓肿，肝脏寄生虫感染如血吸虫病;3、非感染性的肝脏疾病包括长期饮酒引发的酒精性肝病和体重肥胖超标的人易罹患的非酒精性脂肪肝;4、药物中*性肝病，因乱服各种保健品、西药、中药引发;5、肝脏的各种肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤;6、还有一部分是先天遗传代谢性的肝病，比如肝豆状核变性；7、自身免疫性的疾病，比如自身免疫性肝炎等。肝脏不好危害很大。1.首先是消化道症状，患者会出现腹胀，食欲减退，消化不良等。2.如果肝合成蛋白功能差，就会出现腹部膨隆，腹水产生，四肢肿胀等。3.如果肝脏合成凝血因子功能差，会出现消化道及粘膜的出血，并且不容易止血。4.如果是恶性肿瘤生长，可在右上腹触摸到质硬的包块，同时还会合并有肝区的疼痛，疼痛一般呈持续性，有时会向背部放散。5.肝不好胆色素代谢障碍会出现皮肤巩膜*染，尿色加深，大便呈灰白色陶土样改变等。6.肝脏不好引发失眠、多梦。失眠多梦是肝脏不好的人的常见症状，肝气郁结或肝火上行均可导致失眠多梦，重者甚至出现神经衰弱。7.肝脏不好，体内的*素就不容易分解，在体内堆积，令人面色青*，长斑点等。从中医角度来看，肝气郁结，人就会抑郁寡欢，或者烦躁、睡眠不好；如果是肝火太旺，就会导致目赤口苦、便干、胸胁胀满等；肝风内动就会出现头晕目眩、甚至肢体抽搐。肝阴虚表现为胁肋部的隐痛、口干舌燥、眼睛干涩等。婴幼儿感染乙肝后的症状与成人不同。婴幼儿肝功异常导致维生素类代谢障碍，会出现皮肤粗糙、夜盲、唇炎舌炎、浮肿、皮肤出血等症状；导致消化功能障碍，出现食欲减退、恶心、呕吐等；导致胆色素代谢异常，会引起婴幼儿皮肤*染、尿液发*等*疸症状。主持人：问
有人说肝脏是“沉默的器官”，肝癌早期几乎没有症状，等发现了往往已经到晚期了，那么我们如何才能及早发现肝癌呢?答
边红恩医师：肝癌起病常隐匿。很多人在肝病随访中或体检普查中才发现。肝癌的早期诊断方法，可以从两个方面着手，一是抽血化验，看甲胎蛋白是否升高;二是影像学体检，做一个肝脏的超声检查。目前超声是肝癌筛查的首选方法。原发的肝细胞性肝癌，常常会引起甲胎蛋白的升高，影像学检查还看不到的超声早期就能敏感地检测出来。甲胎蛋白的指标虽然敏感，但缺乏特异性，因为有的甲胎蛋白升高不是由肝癌而是由其他原因引发。影像学检查可与甲胎蛋白检测形成良好的互补，是非常好的肝癌早期诊断方法。当甲胎蛋白升高但超声又没有发现肝癌病灶，这时就要考虑做上腹部的CT平扫或核磁共振检查。CT检查和核磁共振检查对肝癌的精准度更高，清晰度也更高。包括对肝癌的大小、位置判断等等都有很大的优势。临床诊断可以通过抽血指标结合影像学检查、肝穿刺活检来确诊。肝癌的以下5个早期症状也应引起我们重视：(1)曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。(2)超30岁的成年人右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，却没有明显不适者。(3)口干，烦躁，失眠，牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适者。(4)全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食，烦躁，肝区不适，以抗风湿治疗效果不佳者。(5)反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。主持人：问
如果自我感觉肝区不适，怀疑肝脏有问题，医院全面检查一下，该怎么查呢?答
边红恩医师：如果感觉肝脏不好，可以做以下几个方面的检查。常规做肝功能检查，看转氨酶是否升高，这个是查肝功能的主要指标。如果有肝癌家族史或肝区占位可以抽血查甲胎蛋白;超声检查，看肝脏有无形态学改变；彩超诊断困难的可做CT或磁共振;病理检查，可确诊病变。肝硬化是一种常见的肝病，会伴发多种严重的疾病和症状，到晚期预后很差。抓住早期的关键阶段，进行检查及早发现很重要。一做B超检查。在早期肝硬化时，可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期，脾增厚，肝缩小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。二最理想的金指标是肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法，采取微量的肝组织在显微镜下观查，了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。三.取血检查4项纤维化的血清学指标。其中2～3项有显著增高，可考虑早期肝硬化。总之，对于肝病要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段，通过积极治疗，病情可以逆转，有可能完全恢复。一旦发展到晚期，则预后不良。边红恩，副主任医师，医学硕士，毕业于河南中医大学，中华中医药学会河南分会委员，连续多年参加河南省中医药知识竞赛获奖。擅长：中医调理小儿体质，防治反复呼吸道感染，慢性咳嗽，哮喘，肺炎，积滞，长期发热，生长发育迟缓，亚健康状态等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇