近日,医院重症医学科成功为一名患肝脓肿的急危重高龄患者实施了在超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术,此项技术在该科的成功开展,标志着该院治疗急危重肝脓肿病人的技术又迈上了一个新台阶。
日前,医院内五科收治了一名72岁高龄的老年女性患者,她因腹痛、恶心、呕吐伴高热、寒战4天入院,入院后做胸腹部CT诊断结果为“肝脓肿,胆囊结石”,各项检查指标均显示感染严重。入院后第4天患者突发胸闷、寒战高热、气紧,医院重症医学科救治,入科时患者精神状态差,胸闷、气紧明显,腹痛、腹胀,高热、心率快达次/分,呼吸频率快至38次/分,双下肢水肿。考虑患者因肝脓肿并发脓*血症及感染性休克,经于患者家属充分沟通后,决定为此患者行超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术,在B超室的通力合作下,在超声引导下迅速找到病灶方位,顺利为此患者施行了该手术,这也是该院重症医学科开科以来成功开展的首例肝脓肿穿刺置管引流术。经过该院医护人员的精心治疗和护理,患者现已痊愈出院。
据悉,肝脓肿是肝脏的感染性疾病,主要是由于细菌、寄生虫等病原体侵入肝脏,形成化脓性病变,临床表现为起病急、寒战高热、肝区疼痛、肝肿大与明显压痛。肝脓肿的治疗办法主要有介入穿刺引流和手术治疗。
介入穿刺引流是指在B超或CT的引导下,对肝脓肿进行穿刺引流,具有操作简便、创伤小、疗效好的特点。B超引导下穿刺治疗,可以实时动态观察穿刺路径,以及引流管的位置,具有简便、安全、微创、痛苦小、费用较低、定位准确、并发症少、穿刺成功率高、实时动态、时间短、无辐射、疗效确切,还可以对脓腔进行冲洗,灌注有效抗菌药物的优点。B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术,不仅避免了外科手术给病人带来的巨大创伤,同时大大降低了患者的住院费用,是更易被患者接受的一种治疗方法。
供稿:钟红燕、*丽娟
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