患者麦某，男，42岁。因“头痛1周”于年12月16日入院，入院头颅CT提示右侧基底节区占位。
入院后完善头颅增强CT及MRI检查提示脑脓肿可能性大，患者左侧肢体肌力逐渐受影响，约4级肌力，肌张力减低。
于12月18日急诊在CT定位下行钻颅脓肿穿刺抽吸置管引流术。术中抽吸出脓液约10ml。
术后复查头颅CT提示脓肿明显减少，患者头痛缓解，左侧肢体肌力约4级。穿刺成功。
脑脓肿是神经科常见病例，是化脓性病原微生物侵入脑组织，引起局灶性化脓性炎症和形成脓腔。本病主要病原体是化脓性细菌，真菌、原虫如溶组织阿米巴原虫侵入脑组织也可引起脑脓肿，临床表现颅内占位性病变、局灶性神经功能缺失症状及痫性发作等。治疗包括脓肿手术治疗、原发感染病变手术治疗及药物治疗。该患者我科室采取抗感染治疗的同时行CT引导进行钻颅脓肿穿刺术，是目前常用的方法，适用于各部位脑脓肿，特别是体积小、位置深或位于运动区/语言中枢、脑干等重要功能区脓肿，以及多发性脓肿或年老体弱、病情危重不能耐受开颅手术者，亦可作为诊断性穿刺；不适合厚壁脓肿、脓腔内异物者。
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