腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/7/12 12:16:00
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今年54岁的成都温江人王先生直言自己最近运气有点差,因被蚊虫叮咬后未及时就诊,几天后腿部竟然流脓溃烂,出现一个洞。医生表示,以他目前的情况,至少要治疗1个月以上。

红星新闻记者6月17日了解到,医生在此提醒:夏季蚊虫叮咬高发,若出现局部加重的红肿、热、痛,皮肤坏死,同时合并有糖尿病、高血压等神经血管病变患者,一定要引起重视,医院就诊。

王先生腿部的伤口红肿溃烂明显且有个“洞”

打麻将不慎被虫叮咬

几天后伤口变严重

家住温江万春镇的王先生原本以为被蚊虫叮咬是个小事,并未在意。但现在,伤口流脓溃烂,医院换药,生活受到了影响。

是什么虫子咬的?王先生说,他自己也不知道。

20多天前,正在打麻将的王先生突然感觉右小腿刺痛,“感觉是有虫子咬了我。”他俯身看了一下,发现小腿肚上有一个红色的小点,他用手抓了一下后,红肿处就有手指头大小了。

王先生说,当时他觉得只是蚊虫叮咬,不会有大碍,所以没再理睬。

直到几天后,红肿处发痒,他把伤口抓破皮后,红肿的范围越变越大,“里面还有硬邦邦的东西鼓起,有小桃子那么大。”王先生说,当时走路也变得疼痛,觉得不太对劲儿,他才去当地诊所就医。

王先生说,当地诊所用膏药给他敷了几天后,脓肿依旧未消,“诊医院看看。”

几天前,王先生来医院伤口门诊就诊。

伤口红肿范围约6cm×7cm

接诊的伤口造口门诊负责人邹燕蕾护士长回忆说,当时王先生来时右小腿红肿热痛明显,有波动感,便立即在急诊外科接受了“脓肿切开清创引流术”。“伤口周围发硬,红肿范围约6cm×7cm,清创后的伤口创面大小约3.5cm×2cm×1cm,周围还有1cm潜行,有大量坏死组织和脓性恶臭分泌物……”医生询问后才得知,他是被虫叮咬。

随即,邹燕蕾为王先生处理了伤口。

血管病变情况下

蚊虫叮咬不一定是小事

邹燕蕾表示,蚊虫叮咬,一般不会致导致严重后果,而王先生的伤口为何如此严重?经询问后才得知,王先生不仅被蚊虫叮咬,自身还患有糖尿病,且血糖值比正常值高出几倍。

邹燕蕾说,对于高血压、糖尿病患者,其本身有血管病变,特别是糖尿病患者免疫力下降,下肢存在神经性病变,虫咬后抓破,极易造成蜂窝组织感染。如果认为早期的红肿、发热、疾痛只是虫咬所致,不及时诊治,感染会迅速蔓延,引起全身中*症状,造成大片皮肤坏死,甚至有截肢的可能。

邹燕蕾给王先生处理伤口

而王先生此时才向医生表示,自己几年前确实被查出患有糖尿病,还因此住院。由于出院后要打胰岛素控制血糖,他觉得麻烦,就没有再继续治疗和控制。

随后,邹燕蕾启动MDT小组内分泌医生给王先生诊治,并嘱咐王先生在治疗的同时要控制好血糖,糖尿病饮食,戒烟戒酒,“若血糖控制不好,伤口还会继续恶化。”

据了解,经过几天的治疗,现在王先生小腿创面处的发红症状已明显减轻。邹燕蕾表示,该患者的治疗周期至少需要1个月以上。

“这样的病人并不少见,医院门诊经常会接到被蚊虫叮咬的病人。”邹护士长告诉红星新闻记者,夏季,特别是农村地区蚊虫较多,不同昆虫所含*液不一样,对人体损害的严重程度及临床表现也差异很大。

“一般以预防为主。”邹燕蕾说,针对夏天穿短衣短裤的情况,她建议不管是大人还是小孩,都应使用一些驱蚊产品。“若被咬伤,特别是合并有免疫力低下、糖尿病、高血压的病人,一定要引起重视。若被叮咬的局部越来越发红、疼痛、肿胀,出现发炎、感染症状,一定要医院就诊,以免延误治疗。”

成都商报-红星新闻记者胡挺章玲

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