腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/7/19 14:06:00
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王女士家住江门,今年48岁。

半年前,一次洗头耳朵进水后,王女士没有及时处理。

耳朵发痒、发热,甚至出现耳鸣的症状,她也以为只是中耳炎的老毛病发作,随意去药店买了药水喷涂。

没想到,一年多后,竟然查出了脑脓肿,医生甚至下了病危通知书。

不就是耳朵进水,怎么这么严重?

本文作者

林惠芳麦飞(广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师)

耳朵进水后

脑部长出脓肿

王女士耳朵进水后,中耳炎反复发作,出现了流脓的症状。

中耳炎中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变。△耳朵内部结构(图源:网络)常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,主要表现为耳痛、流脓、鼓膜穿孔、听力下降等。因为一般情况下症状不会太严重,民间认为这是小病。

可没想到,今年3月底,王女士突然头疼、呕吐,到医院一查,竟然在脑部查出一个直径3厘米的脓肿!

保守治疗半个月,症状不断加重,医院甚至下过病危通知书。只能手术切除。

为她治疗的医生表示:

中耳炎引起脑脓肿在临床上并不少见。

脑脓肿如果不断增大,随时可能造成颅内大面积感染,引起昏迷和意识障碍,甚至危及生命。

所以,如果得了中耳炎,尤其是化脓性中耳炎,千万要尽早治疗。

不流脓的中耳炎,也很危险

有一种不流脓的中耳炎,危害更大。

小朋友恒恒感冒好得差不多时,出现了睡不踏实,老打呼噜,常常夜间醒来哭闹,还不停用手挠耳朵,或者用头蹭枕头的异常情况。

医生检查后说,恒恒是得了急性中耳炎。

“耳朵没流脓,怎么会是中耳炎?”

中耳炎可大致分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。

恒恒患的,正是分泌性中耳炎,没有耳朵流脓的情况。

分泌性中耳炎,常继发于上呼吸道感染。

儿童由于生理结构与成人有所不同,加上免疫系统尚未发育完善,更容易出现分泌性中耳炎。

而且,分泌性中耳炎早期可以不表现出任何症状,但随着病程发展,患儿耳内会有闷胀感及低音调耳鸣,听力也会有所下降。

如果能及时发现并给予尽早处理的话,大部分患儿的听力,最终是可以恢复正常的。

但如果任其发展,中耳继续处于负压状态,中耳腔积液中的水分被吸收而变得黏稠,使内陷的耳膜粘连固定,严重者中耳的听骨也慢慢出现粘连固定,就会进一步出现永久性的听力下降。

耳朵进水、感冒或者抵抗力下降

都要注意

中耳炎容易导致鼓膜穿孔,一旦进水、感冒或抵抗力下降,细菌就可以通过穿孔“长驱直入”,直达中耳腔,引发感染。

因为中耳与大脑相近,这种感染很危险。

一旦炎症严重,破坏了耳朵与颅内的“守护边界”,细菌就会进入颅内,引起脑膜炎、脑脓肿等颅内感染。

所以,平日里一定要注意耳朵的清洁。

洗头、游泳后如果耳朵进水,可把头偏向进水耳侧,食指堵住未进水一侧,用手反复牵动耳廓,或单脚跳动(重心放在与进水侧耳的同侧脚上),排出耳朵里的水分。

聊一聊

耳朵进水,你是怎么处理的?还想问其他健康问题?点击文末

参考资料:

广州日报《女子洗头时耳朵进水,一年多后险丧命,这种坏习惯很多人都有》

编辑

郭玮婷视觉

吴钰子

-《中国家庭医生》新媒体中心原创出品-

未经许可,请勿转载

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