腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/11/24 15:15:00
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昨天下午,从浙江大医院做完血透回家,一放下包,赵女士就跑到房间看看熟睡中的宝宝,望着尚未满月的女儿,眼睛里满满都是母爱。生儿育女对很多女人来说,可能只是蛮平常的事情,而对于赵女士来说,这曾经是一个遥不可及的梦想,因为她是一位尿*症患者,从年开始做血透。

袁静护士长抱着赵女士的小宝宝

做血透七年后怀孕了赵女士今年30岁,在她十多岁的时候,被发现患有神经源性膀胱,这是一种先天性疾病,它会导致排尿异常,引发梗阻性肾病,时间长了,逐步发展成为终末期肾病。年8月,因为肾脏功能衰竭,她开始定期做血透,从刚开始的一周一次,慢慢发展到每周三次。年7月4日,赵女士发现自己怀孕了,她又惊又喜,可是内心也是非常纠结,她担心像自己这样的身体情况,能不能生出一个健康的孩子。内心挣扎了很久,也和母亲仔细商量之后,她决定,把这个孩子留下来。她把自己的这个好消息告诉了浙一血透中心的护士长袁静。赵女士一直在浙一做血透,袁静护士长对她来说,就像自己的妈妈一样。听到这个消息,袁静护士长表示支持她的决定,也同时提醒她,生孩子对她的身体是一个很大的考验,怀孕后,她的肾脏负担会加重,可能导致病情恶化,而且因为她的身体内环境不好,很容易发生流产,生产的时候还容易发生出血和感染并发症等。尽管知道自己选择的是一条不平坦的路,赵女士还是决定,坚持走下去,她向袁静护士长承诺,自己一定会好好配合医生,定期检查,好好治疗。孕期每周做六次血透

赵女士说,自己很小就生病,对身体并不是太在意,肾脏不好,医生总是嘱咐她清淡饮食,注意休息,她也从不放在心上,想吃什么吃什么,玩得开心,就通宵不睡。但自从知道自己肚子里有了小生命,她真的变成熟了,医生告诉她少吃橙子之类钾含量高的食物,她真的不吃了,医生告诉她保证休息,她真的每天晚上十点睡觉,早上八点起床。“我的宝宝很照顾我,很多孕妇前三个月会恶心孕吐,我什么反应都没有,蛮顺利。”

赵女士怀孕之后,浙一的肾脏病专家和产科专家也制定了严密的计划,为她的整个孕期保驾护航。产科副主任李央说,和普通孕妇相比,肾衰竭患者肾功能差,肌酐高,内环境不好。肌酐高,胎儿的心肌细胞会受损,不管在孕期哪个阶段,都容易发生胎儿心脏骤停猝死的情况。同时,肾脏功能不好,孕妇容易发生水钠滞留,引发妊娠期高血压症。

为了改善孕妇的内环境,让胎儿有一个好的生长环境,从怀孕四个月开始,赵女士做血透从每周三次增加到了每周四次,到怀孕五个月又增加到了每周六次。尽管每做一次血透都要三四个小时,往手臂上扎比圆珠笔芯还粗的针,但赵女士很配合,毫无怨言。孕34周生下健康女婴

在肾脏病专家和产科专家的守护下,赵女士顺利进入到孕晚期,期间各项指标都蛮好,胎儿也发育得蛮健康。

随着孕周的增大,孕妇的肾脏负担越来越重,肌酐指标也开始升高,一度升高到多umol/L(孕期肌酐应控制在umol/L),同时她出现了明显的宫缩迹象。今年2月12日,孕34周的赵女士在浙大一院剖宫产生下一个女婴,体重四斤七两。由于是早产儿,宝宝一医院的早产儿监护病房,新生儿科护士长叶娟说,刚开始,宝宝一天只能吃5毫升奶,到第十天出院时,一天已经能吃50毫升奶。

出院后,很多人都建议赵女士,你身体不好,请个月嫂照顾宝宝吧,自己轻松点。她都拒绝了,坚持要自己带,她觉得这样才能体验当妈妈的过程。现在,除了每周二、四、医院做血透,其余时间她都待在家里照顾宝宝,给宝宝喂奶、换尿片,每天过得很充实。

浙一血透中心的袁静护士长说,赵女士并不是他们中心第一个生孩子的尿*症妈妈。到目前为止,在他们中心接受血液透析的终末期肾病患者中,已经有四位顺利生了孩子,最大的孩子今年已经六岁了。随着医疗水平的提高,尿*症患者得到充分治疗后,身体情况逐步改善,又没有除了肾脏病以外的基础疾病,经过医生评估,有些还是可以实现当妈妈的愿望。

文章来源:每日商报年3月9日11版

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