来源：杨庆闲弹医迹江湖
这些天，网上热议一则医疗相关的消息，医院出现重大医疗事故，医院行“剖宫取胎术”，术后遗留了纱布在其腹腔，最终就是这小小的纱布在数月之后导致了孕妇的死亡。
事情本来不复杂，卫医院和相关责任人做出了严厉的处罚，人民日报的官微也做了评论。
普通民众在惋惜女子生命之时，往往不忘喷一下医生的不负责任和低劣的水平。但作为专业的医务工作者，看完资料，却觉得有一股凉气从脚底升起，觉得真是匪夷所思。
司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书显示：死者肠广泛粘连，结构不清，部分肠壁呈灰黑褐色，小肠肠壁见破口，破口处发现1块纱布（部分露在肠壁外，大部分位于肠腔内），进一步探查小肠，肠腔内发现另两块纱布。
就是这三块肠腔内的纱布，让医生们吵翻了天。
用常识想想就知道：做“剖宫取胎术”，剖的是子宫，而不是肠道。
遗留的纱布应该安安静静地待在腹腔内（被包裹），而不应该进入肠道。这是绝大多数医生的认知，也是我一开始所想象的。纱布自动进入肠道，不可能，除非有人有意地让纱布进入。
于是有人提出：可能是手术医生水平太次，在切子宫时割破了肠道，因为肠道内有大量的液体和半消化的食物，为了避免其流出到腹腔而导致腹腔污染，医生先用纱布塞入肠腔压迫止液，然后继续处理子宫。但后来医生忘记肠管中有纱布，直接缝合了肠管，导致纱布遗留在肠道内。
这明显是不可能的。也遭到了很多医生的反对。
因为一旦医生把肠道缝了，内藏的纱布形成团块，会立即引起严重肠梗阻，很快就会导致病人死亡，而不会让这个病人活过多天。
于是有医生下断语道：医院，纱布是被病人自己主动吞进去的。这的确是“不惮以最坏的恶意推测中国人”（鲁迅语）。也许频发的医疗纠纷已经让医生的内心处于极度的恐惧，本能地想保护自己和自己的“同类”。
但这个也遭到很多医生的质疑。
纱布如果真地是病人自己吞下的，那她为何要辗转3家医院进行6次治疗？她要想保命啊！在她那么痛苦，那么有求生欲望的时候，她为何不主动跟医生说自己体吞下去了纱布？再说，纱布也很难吞吧！所以我也不相信病人会自己主动吞下纱布。
吵啊吵，吵不出个结果。
但是基本可以确定的是：纱布的确是此次“剖宫取胎”术后遗留的（因为病人的确只有这次手术才接触到了纱布）。
但遗留的纱布为何会自动地进入肠道？
医学真地大大超越了我们的想象。
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当把浩瀚的医学论文海洋检索一遍后，发现了有相类似的这种极为罕见的病例。病例虽然不完全相同，但是可以据此推测：
遗留在腹腔的纱布一开始作为异物，造成腹腔局部炎症粘连、包裹、再形成脓肿，脓肿溃破穿过肠壁，纱布随着溃破口进入肠腔，之后通过肠蠕动，一点一点地往远端走，最终完全进入小肠。
我个人认为：从某种意义上来说，这个过程，是生命体在“自救”，想要通过自己的努力把异物排除体外。
不过，这些极罕见的病例的腹腔内只有一块遗留纱布。在后面医生的帮助下，他们也毫无例外地得到了救治。
而这个逝者，却是三块纱布。这三块A4纸大小的遗留纱布一起排着队进入肠腔，两块已经完全进入，一块进了一半，她已经不行了。
我相信这个病例是迄今为止，医学史上仅有的一个病例。不管它的概率有多小，它确实发生了，并改变了我们的认知。
卫生计生委的调查通报中提到，手术过程中存在更换手术包的情况。或许正是这更换手术包，让护士没有弄清楚纱布的具体数目。就是这一点疏忽夺走了孕妇的生命（在手术中，手术护士负责清点好台上纱布数量，在术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝完皮肤后都应进行清点。一旦纱布数量不符合，手术即不可能结束，甚至需要再次打开体腔，直至找到纱布）。
病人死亡的过错在医方，这没有一点问题。
感谢那些该事件中做医疗事故鉴定的专家。这个案例，没有相当的水平是无法下结论的。而正是这结论，带来了正义和公平。
这次事件，再次向我们医务工作者敲响了警钟。无论是医生还是护士，都应对生命怀有一颗敬畏之心，在医疗过程中必须规范操作，严格执行流程。
逝者已逝，愿其灵*安息！
青山不改，绿水长流，我们江湖上见！
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