腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/2/17 15:26:00
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6月4日,医院普外科成功开展全县首例腹腔镜辅助下“巨大脾脏切除术”,填补了我县在这一技术上的空白,标志着我院普外科微创技术又迈上了一个新台阶。

该患者是一名老年女性,因“外伤后左上腹疼痛2月,加重2天”来我院就诊,患者入院后详细评估病情,完善术前检查后,诊断为:创伤性脾挫伤并脾巨大血肿,综合评估患者病情,与患者家属商议后,决定行腹腔镜下脾脏切除手术。术中探及脾脏约35cm×25cm×10cm大小,明显增大,与肝脏及膈肌网膜形成广泛粘连,腹腔内可见约ml暗红色不凝血液,脾脏的上方包膜下有一巨大血肿,脾脏膈面可见一不规则破裂口,可见血凝块。术中诊断:创伤性脾挫裂并巨大血肿破裂出血。经腹腔镜下仔细分离粘连,游离脾脏,离断脾蒂之血管,经腹壁弧形切口取出标本。术后患者恢复良好,次日已行下床活动。腹腔镜手术,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、胃肠干扰轻、切口美观等优点,已逐渐取代一些传统的开腹手术。但是,脾脏位置深,周围空间小,血供丰富,手术风险大、难度高,腹腔镜下手术更是不易。此次手术成功开展,标志着我院腹腔镜微创技术迈入新的台阶。目前,我院普外科能够常规开展胆囊切除术、胆道镜探查取石术、各种疝修补术、肠梗阻手术、阑尾切除术、腹腔脓肿引流、甲状腺肿瘤切除术、胃肠穿孔修补术、急腹症急诊腹腔探查等微创手术。医院专家指导下能够开展胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌的微创手术根治术等四级手术。(普外科李文旋)

编辑

张孜寒

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巩永强

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王托勤

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