成都治疗白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_4429413.html来源：儿科*哥*医生
曾经有个急腹症病人，从急诊的各项检查和临床症状表现来看，接诊医生就已经高度怀疑是急性阑尾炎，并且一开始就打算收住入院手术治疗！ 可这个患儿的父母却拒绝住院手术。理由很简单——不就是阑尾发炎，发炎用静脉抗生素抗炎治疗不就好了！
然后，那个急诊坐诊接诊的医生告诉家属，急性阑尾炎最好早点住院手术治疗，要不然，阑尾炎穿孔会导致炎症扩散到整个腹腔，导致弥漫性腹膜炎，甚至炎症进一步扩散，导致败血症可能！
医生话还没有说完，父母顿时就回怼医生：“你们这些个医生就会吓唬我们病人，把我们收进去住院手术，不就是想多挣点钱？谁不知道，发炎后用静脉抗生素抗炎治疗就好了！何况我身边就有不少朋友在发阑尾炎的时候，静脉抗生素抗炎五六天就好了！”
接诊的医生本想再劝说的，怎奈患儿父母态度坚决，一再拒绝住院，要求静脉抗炎。医生只好一边反复交代阑尾炎静脉抗炎控制不住、病情加重、尚需手术治疗可能，一边签字确认告知风险及开具静脉抗生素，并告知抗炎治疗需要密切观察病情变化、抗炎治疗时间会比较长可能！
在这位接诊医生一早下急诊班的时候，却接到了投诉，昨晚接诊的那位阑尾炎病人父母将他投诉了——说是接诊医生为了让孩子住院手术，挣取更多的钞票和提成，居然吓唬他们说阑尾炎很严重，还不让吃东西，说是就算静脉抗生素抗炎后，也随时可能需要住院手术治疗！结果，他们的孩子昨天晚上挂了一次静脉抗生素，体温就下来了，而且腹痛也缓解了一点！而且孩子吃了东西也没再呕吐了，也没见有什么不舒服！
虽然这位接诊医生各种解释阑尾炎病情风险，但家属一句话就把别人噎死了——疗效都摆在这里了，说这么多有什么用？还不是想让我们住院手术，到时好多拿提成？
毫无疑问，这位接诊医生有苦说不出，还受到了投诉接待办的揶揄与记过！
虽然这位接诊医生也向投诉接待办的工作人员解释了阑尾炎的病情可能及风险，但投诉接待处的人也是一个门外汉，根本就不听接诊医生的解释，也是一副只看目前疗效，不管后续风险的腔调。
面对的这样的患儿父母和这样的单位同事，这位接诊医生一点脾气都起不来！
当这位接诊医生去上第二个急诊班的时候，却发现之前接诊的那位阑尾炎病人，居然收住入院了！
因为上次挂了一次静脉抗生素，体温下来，腹痛缓解，也能够吃后，患儿父母并没有听从医生之前的交待，就算病情好转也需要继续静脉抗炎治疗、或者是手术治疗，而是私自回家，该干嘛干嘛去了！只是过了两三天，小孩的肚子就疼得更加厉害了，也吐得更加厉害，并且体温也上去了！再来的时候，医生已经怀疑是阑尾炎穿孔了！
而更为无奈的是，这个时候了，孩子的父母还是强烈要求门诊静脉抗生素抗炎治疗！只是这个时候，后来的这位接诊医生害怕病人挂抗生素盐水出问题、来不及处理，就坚决要求住院治疗，并拒绝开具静脉抗生素。这个时候，孩子的父母同样投诉了后来这位接诊医生。
最后，惊动了外科主任，这事也没完！在外科主任的强烈建议下，阑尾炎孩子的父母才极不情愿的住院治疗！
可他们仍然拒绝手术治疗，就算是外科主任建议手术治疗的情况下。
再经过静脉抗生素升级、阑尾炎孩子形成阑尾脓肿包块，再各种长时间抗炎、反复复查炎症脓肿吸收情况，最后，历经将近一个月的住院时间，阑尾炎症终于控制住出院了。但医生们还是建议以后需要阑尾切除手术，因为现在变成了慢性阑尾炎，以后还是有可能急性发作，出现腹痛、发热、炎症扩散的可能。
而阑尾炎孩子的父母还是嗤之以鼻——虽然折腾了这么久，但孩子得阑尾炎还不是保守治疗好了、避免了在肚子上开刀留疤痕了？
看着那住院保守治疗的总费用早就超过了手术治疗费用的两倍，医生也只能空留无奈。虽然孩子生在这样的父母名下折腾，但还是希望这位无辜的孩子不要再来！
几个月过去之后，最初接诊的那位医生回到病房工作，却意外的发现，那位他一开始接诊、建议手术却要求静脉抗炎的阑尾炎病人，居然在他的主管床位，并且已经接受手术治疗了！
只不过，这个孩子住院手术治疗不是阑尾炎，而是腹部肿瘤中的阑尾肿瘤——印戒细胞癌！就是病理切片下，肿瘤细胞看上去像戒指一样！
几个月过去，孩子已经不在是以前的孩子，肚子痛的更加厉害，肚子也胀的更加厉害，人也消瘦的厉害。因为肿瘤种植扩散，整个肚子都是肿瘤细胞！
按照孩子的病史，也许上次急性阑尾炎就是因为阑尾印戒细胞癌导致阑尾管腔不通畅引发的急性炎症！
也许第一次来就诊的时候，就接受医生建议的手术治疗，也许阑尾印戒细胞癌切除就好了，孩子也就不会因为阑尾肿瘤腹腔种植而无力回天了！
父母看着医生，不再是一副自以为是的神情，而是充满了懊悔，懊悔一开始没有听从医生的建议！
只是懊悔也没有用，时光并不会因为懊悔就倒流，晚期癌症的孩子也不会因为懊悔而好转、而有向好的生机！
医生接管床位后没有几天，父母的就带着可怜的孩子回家了！因为错过了最佳治疗时机，而晚期印戒细胞癌又没有好的治疗措施，尤其是儿童，更加没有好的治疗方案。虽然这对父母恶心了人，但患病的孩子是无辜的！
医生不会因为个别病人而放弃全体病人，医生也不会因为全体病人而放弃个别病人!
可惜最终选择权不在医生这边!医生只拥有解释权，甚至连解释权也显得很苍白无力！（作者：钟海*，医院泌尿科主治医生）
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