一月前，家住潼南的6旬患者李婆婆无明显诱因出现呕血及伴血，伴有血凝块，医院，检查后考虑为消化道出血，给予止血处理并无好转，而且出现便血无法止住现象，医院但仍无法解决。患者一边便血，一边输血，身体暴瘦10公斤，全身状况急转直下，精神压力濒临崩溃。照此下去，若不能查明病因，反复出血会引发一系列并发症，加上患者还有高危性高血压、糖尿病、脑梗塞等病症的“夹攻”，势必危及生命。
患者前后治疗一个月后仍无法止住便血，家人只好选择放弃。这时，应邀前去潼南医疗机构作技术帮带的陈东风了解此病例后，详细翻阅病历，细致询问病情，向家属了解病人状况，初步判断是血管源性消化道出血所致，为弄清病因，建议患者前往院所消化内科住院诊治。
患者入院后，科室为其作系统检查，在放射科的全力支持下作增强CT扫描加精准血管重建。最终一幕让大家震惊：影像检查显示横结肠有穿孔，炎症及脓液长期侵蚀，已将隔肌击穿一个洞，然后延伸到右肺下叶，右肺动脉血管被侵蚀漏出与窦腔相通，长长的花团状血管顺着炎症瘘道进入横结肠腔，随着胸腔、腹腔受压，血液便会通过结肠漏口形成便血。此病情隐蔽性极强，世界尚无报道，医院很难诊断。找到病因后，大家都很高兴，接下来转入外科为患者实施手术的流程。
病人转入创伤外科后，该科主任张连阳、消化内科主任陈东风、胸外科副主任郭伟、创伤外科谭浩副教授亲自参加术前会诊讨论，形成联合手术方案，组建手术团队，决定共同为患者实施横结肠穿孔修补、隔上脓肿切除、右肺下叶部分肺切除、隔肌修补术。术中，创伤外科专家打开腹腔，找到穿孔处将结肠修补好。随后，胸外科专家切除病变肺叶组织，缝合好受损隔肌。2小时后，手术顺利结束。
据张连阳介绍，术后病人除心率较快正在进行积极会诊处理外，其他恢复情况良好，便血已停止，已开始进流质饮食，腹腔炎症已得到完全控制。
昨日，李婆婆已出院休养。
作者：朱广平
图片：万衷余
编辑：王奕璇
美编：巫雨玲
校对：王琼
审核：袁瑒
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