腹腔脓肿

首页 » 常识 » 预防 » 57岁女子因腹痛入院,胃镜检查竟发现腹中
TUhjnbcbe - 2022/4/23 22:28:00

大庆市前段时间收治了一名女性患者,年龄57岁。据患者描述,自己的腹部疼得厉害,实在是不知道该怎么办了,想来做个检查,看看到底是怎么回事。

在初步的了解情况后,给这名患者拍了个片子,本以为能够发现肠胃方面的问题,谁知道居然在影像中看到了有“五爪”一样的东西在胃部。在进一步的问诊后,医生猜测可能是患者的假牙。

患者表示,自己确实有佩戴假牙,但是没想到会在吃饭的时候直接把假牙吞进肚子里。患者的假牙属于局部的假牙,其中的挂钩松动后,确实有可能自行脱落,但直接随着饭菜进入腹部的可能性实际上是比较小的。

因为从人们的口腔到胃部,需要经过很多个地方,先是咽喉,然后再到食管,最后才能到达胃部。在这个过程中很可能造成咽喉黏膜、食管黏膜、胃黏膜发生损伤。假牙的挂钩对人体的黏膜来说是相当锋利的,吞咽下去很可能会划破黏膜,严重的时候还可能导致胃壁穿孔、出血,引发腹腔化脓、感染。

一旦发生这种情况,它只会挂在腹腔内,根本没有办法通过正常的消化和排泄功能被排出体外,如果不想因此造成进一步的感染,只能通过外科手术的方式,开腹取出异物。

万幸的是,这名患者虽然不小心吞下了自己的假牙,但并未造成胃壁穿孔。随后医生通过胃镜,采用异物钳取出了假牙,并没有给消化道带来更严重的伤害。相信经过这一次的事件,人们应该对吞咽异物有了更深刻的认识。

误食异物后,该怎么办?

其实每年都会发生多起误食异物的情况,在小孩子身上比较常见。在吞咽异物后,可能会出现2种不同的情况,能够采取的解决办法也是完全不同的。

第一种是,被异物卡住了喉咙

这种情况下,通常是一些比较大的物体,或者鱼刺、骨头等物体,可能导致人们的咽喉被撑开,影响食物的吞咽,还可能堵塞气道,引发窒息。

假如只是普通的卡住咽喉,影响食物的吞咽,不建议自己用喝醋、吃米饭等方式来帮助异物尽快地被吞咽下去,正确的做法应该是在光线比较好的地方,将自己的舌头往下压,然后用镊子取出卡住的异物。

但是在看不到异物的情况下,仍然始终觉得嗓子被卡住,这时不建议人们不停地进行吞咽的动作,医院就医。

第二种情况是异物已经卡住气道,影响呼吸

和前者相比,气道堵塞后更容易引发窒息,带来严重的后果。在事件发生后,第一时间想办法排出异物是关键。

这里和大家普及一个小知识,海姆立克急救法。

对成年人来说,异物导致的气道窒息,可以自己找一把带有靠背的椅子,抵住自己的腹部,肚脐上方大约两指的位置,然后进行冲击,能够接触腹腔挤出的压力来排出异物。

或者让人从背后勒住你的腹部,肚脐上方2指左右的位置,用力地用握拳的时候冲击胸部,连续的冲击直到排出阻塞物为止,或者患者失去窒息的反应。

如果是家里的小朋友被异物卡住,因为孩子的骨骼发育尚且不完全,并不建议采用这样的方式,很可能用力过猛,对孩子的骨骼等造成影响。

针对小于1岁的婴儿,可以改变施救的姿势。将孩子放在手臂上,头部微微向下倾斜,用手掌托住孩子的下巴,保持气管是畅通的。然后用掌根在孩子两个肩胛骨的中点部位,连续拍打5次,然后观察异物有没有排出。

假设异物仍然没有排出,可以用手托住孩子的头颈部,在两乳中点的部位,用中指和食指并拢后,连续按压5次。需要注意的是,孩子可能不会直接吐出异物,需要观察嘴巴里面有没有异物,如果有及时地取出。并且观察是否出现正常的呼吸循环。

在采取这样的急救方式后,往往能够较为准确地排出气管内阻塞的异物,并且恢复人体正常的呼吸。

被异物卡住之后,如果你也出现了这2种情况,首先应该保持冷静,镇定。针对自己的情况采取及时有效的措施来应对,从而更好地保护自己的安全。

在自己没有办法解决的情况下,医院接受专业的帮助,以免因为异物卡住而影响呼吸。

发生异物吞咽后,有些事不能做

有些人觉得胃酸非常强大,能够分解吃进去的异物,却忽视了一些东西可能有棱角,在没有被完全消化的时候,就会划伤人们的食道黏膜、胃黏膜等,增加内出血的风险,甚至还可能引发胃穿孔、梗阻等问题。

如果你不小心吞咽了枣核、龙眼核之类的异物,可以先采取观察,不见得会伤身。但不小心吞了纽扣、钥匙扣、弹珠、塑料棒、戒指等物体的时候,切忌盲目地吃东西或者喝水,更不要自己采取催吐的方式来排出异物。

发现吃进去异物后,不能大意,医院进行检查,避免吞咽的物体滞留在人体内,造成更大的危害。通过专业的手段和检查方式,确认异物的位置,并且采取相应的措施取出异物,保护安全。

参考资料:

1、大庆一女子肚疼求医,居然看到“五个爪”!医生提醒:一定要小心·光明网·-04-01

2、感情深一口闷?南宁一男子聚餐喝酒,竟误吞易拉环·南国早报·-03-28

3、当心网红玩具!13岁女孩误吞32颗磁力珠致肠穿孔·北青网·-10-09

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