腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/5/19 19:55:00
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12月5日,妇产科成功完成了两例难度较高的巨大子宫肌瘤切除术和巨大卵巢癌切除术+盆腔淋巴结清扫术。

病例一

52岁的朱女士患有多发子宫肌瘤7年,常年下腹痛伴经量增多,最近半年已无法正常完成日常生活,患者平躺时自己能触到下腹部已经被子宫肌瘤填满的宫体。因发现患子宫肌瘤多年,肌瘤近期生长速度较快,所以患者怀着恐惧沉重的心情来到我院。检查时发现患者下腹膨隆如妊娠4个月,肌瘤大小约22㎝×18㎝×15㎝。

巨大的子宫肌瘤如不手术会使患者无法正常的进行日常生活,长期下腹痛,经量增大导致严重贫血,也会导致排尿和排便的异常,常年患子宫肌瘤会使肌瘤变性。

权衡利弊,与患者及家属做了充分的沟通交流,在精心的术前准备下,为患者行全子宫+双侧附件切除术。由于巨大的子宫肌瘤已经把子宫的血管和临近的输尿管的解剖位置改变了,为保护重要的器官增加了难度。在肿瘤和盆腹膜之间手术空间也变得更加狭小,插手都很困难,使得手术难度更高。术中,医疗团队紧密配合,手术仅历时1小时就成功完成,取出的肌瘤重达3.2斤,彻底解决了朱女士疾病痛苦。

图一

被切除的子宫肌瘤

病例二

患者刘某,64岁,诊断为巨大卵巢恶性肿瘤。患者患病一年,今年4月彩超提示卵巢肿瘤增大明显并伴有腹水,因腹胀无法进食来我院,肿瘤横径30㎝,巨大的肿瘤伴严重的腹水导致患者无法正常进食及休息。因该患者既往患有脑血栓、高血压、心脏病史,术前我们完善相关检查,请多科室会诊,综合评估患者手术风险等级,从术前准备到手术方式选择,以及术后康复问题进行充分分析。

经术前讨论决定行卵巢癌减灭术(全子宫+双附件+大网膜+阑尾全部切除,盆腔淋巴结+腹主动脉旁淋巴结清扫术)。因恶性肿瘤会导致盆腔的肠管,输尿管,膀胱的严重黏连,此手术是妇科众多术式中难度最大,技术要求最高,精准度要求最严格。术中,在清扫盆腔淋巴结时非常不幸的发现左右盆腔淋巴结已经转移,我们尽最大的努力,认真仔细地将手术完成,以确保患者后续治疗的最好效果。手术用时2小时,患者安返病房,生命体征平稳,正在康复中。

图二

被切除的卵巢恶性肿瘤

生命无比珍贵,在此提醒广大女性朋友,定期检查身体是保证健康的前提。让疾病远离,让健康相伴!

 

 

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