七九八
这是一次旷日持久的
寻医之旅
晔问
问尊严，问名声
问灵*，问态度
……
READON「易晓芳
我相信团队的力量
」人物介绍易晓芳，主任医师，博士生导师，复医院普妇科主任。兼任中国医师协会微无创医学专委会盆底与盆腔疼痛学组委员；中国医师协会微无创医学专业委员会加速康复外科专业委员会委员；中国优生科学协会肿瘤生殖学分会常务委员；上海医学会妇产科专科分会子宫内膜异位症学组副组长；上海医学会妇产科专科分会内镜学组委员；上海市*浦区卫健委医疗质控管理中心妇科临床质控组组长等职。
曾在美国亚利桑那大学癌症中心ArizonaCancerCenter从事妇科肿瘤相关博士后研究。以第一作者或通讯作者在中文及SCI期刊杂志上发表专业论文40余篇，参编《实用妇产科学》、《子宫内膜异位症》等、参译《铁林迪手术学》、《Bonny妇科手术学》等专著。推崇微创理念，擅长各类妇科疾患的适宜微创诊治，相关临床研究多次出席美国妇科腹腔镜学会年会（AAGL）等国际会议并口头发言。
1校训是“德高医精”
早已过不惑之年的易晓芳，几经岁月年轮，对医学的爱却只增不减。她说，这源于初做医学生时，就被老师种下的种子。易晓芳出生在江西宜春，学医似乎是命运的安排。她从小学习就出类拔萃，高考前被推荐到北京航空航天学校计算机系，身高、视力都符合条件，而计算机也是她最向往的职业。然而命运开了个玩笑，一场突如其来的高烧，严重影响了她的高考发挥。易晓芳笑道：“第一、二志愿都没录取，自己算是被捡到了医学院。好在父母都觉得学医不错，也很支持。”来到江西医学院，内心难免失落。但很快，失落一扫而光。学校里有一位姓邓的年级主任，对学生教导有方，春风化雨。邓老师认为，学医首先要从心里热爱，对于被“捡”进来的学生，必须先解决思想上的问题，热爱并尊重医学，将来才能承受性命相托的重任。“老师改变了我的精神面貌。静下心来学习才发现，学医是一门实实在在的本事，拔人于苦痛，是值得终身付出的事业。”五年的校园生活，易晓芳成绩优秀，还担任了团支部书记，从小到大担任班干部的她，始终有一种责任感，愿意为大家付出。毕业后，易晓芳以第一名的面试成绩进入江西省妇幼保健院，成为一名妇产科医生。这样的选择，她说与自己的母亲有关。“母亲的第一个孩子是男孩，却是意外夭折的。当时在家里分娩，产钳用了三次孩子都没有出来。最后婴儿出生后颅内出血，没有救活。后来母亲又经历了更年期综合征、子宫脱垂等疾病，痛苦难言。我觉得，一位技术出众的妇产科医生，可以减少女性的许多痛苦。”医院的大门口矗立着白求恩的雕像。墙上刻着“德高医精”四个大字。易晓芳没有意识到，这四个字的校训将刻进她的脑海里，伴随她的职业生涯。“其实，这四个字是有次序的，做医生先有高尚品德，再去追求医术精湛。”在江西省妇幼保健院，易晓芳遇到了第一位带教老师，也是她的指路人——李诚信主任。“他是妇科主任，也是肿瘤医生，从日本京都大学毕业，文质彬彬，说话谦和，是上一任主任杨学志医生的高足，杨主任是我国宫颈癌手术的创始人之一。”“那时候容易浮躁，很想立刻上台手术。上级医生肯定是一直‘压’着的，不让上。能上手的机会，就是帮上级医生写病史，把能做的那部分工作主动做好，等老师‘赏’几个开腹和关腹的操作。”每天在手术台上拉钩，易晓芳跟李主任抱怨，甚至委屈得想哭，说为什么这么久了，都没有手术机会。李主任淡淡一笑说，这和熬粥是一个道理，做医生一定要经历煎熬，从拉钩到主刀，这中间每个动作都是磨砺。沉得住气，磨掉浮躁，才能在手术台上独当一面。跟着李主任看门诊、抄方、查房，耳濡目染，深受感动。在一次演讲比赛中，易晓芳讲述了自己眼里的李老师：老师对待病人体贴入微，对学生耐心指导，在下乡普查中，更是送医送药，每天看几十甚至上百个病人，不辞劳苦。“演讲中，很多人落泪了，恩师的奉献精神和严谨的治学态度让人折服，他是像白求恩一样了不起的医生。”易晓芳说。那次演讲比赛后，易晓芳跟李主任有了更多的默契。“老师让我参与临床课题的统计，这对于还是住院医生的我来说，机会难得。正是参与了部分研究和写作，才有机会去河南洛阳参加全国妇科肿瘤大会。”参加那一年的全国妇科肿瘤大会，改变了易晓芳的人生轨迹。在肿瘤大会上，李诚信主任引荐了自己的这位得意门生，把易晓芳介绍给我国著名的妇科专家，复医院张惜阴教授，并一起合影，至今，这张合照还保留在易晓芳的办公桌上。听着前辈们的精彩发言，易晓芳忽然意识到，想要修行“德高医精”的道路还很漫长。她决定去上海读研究生，这个想法得到了李主任的全力支持。“学医不读研，就好像功课没完成一样。李主任鼓励我找张惜阴教授，我写了封信给张老师，万万没想到，她那么大一个教授，立马回信了。但张老师年纪大了，已经不招研究生，她推荐了自己的学生刘惜时主任，也就是我的硕士研究生导师。”2老师手把手带教年，易晓芳来到上海，成为刘惜时主任的第一位硕士研究生。此时易晓芳26岁，工作三年，刚刚结婚成家。刘惜时教授，我国著名的妇科专家，时任复医院妇科主任，擅长妇科各种疑难疾病的诊治，尤其是宫颈癌及癌前病变的诊治，并且在内异症领域的诊疗经验丰富，手术技术精湛。“作为开门弟子，我非常幸运，刘老师花了大量精力栽培我，可能连她都没有意识到付出了多少心血。她虽然年轻，但严厉是出了名的，凡是书写马虎的病历，会被她当场扔出去；查房时汇报不清楚病史，会被她当众打断；她的提问总是切中要害，让一众青年医生和学生们虽战战兢兢，但深知获益匪浅。”在易晓芳的记忆里，刘教授当时临床工作已经十分繁重，但是易晓芳的论文，刘教授会逐字逐句修改；她的会议发言，刘教授从来都是第一位听众；连PPT字体大小、排版，刘教授都会认真修改。易晓芳上报的课题，刘教授会指引她去请教动物实验和基础研究的专家，并给她充分的时间去钻研；特别可贵的是，对于实验的阴性结果，教授从不加以批评，而是帮助分析，让她走出沮丧，重新去探索。“老师人如其名，守时惜时，她要求凡事都要在规定时间里完成，管理时间，才能掌控自己。老师的带教方式，影响了我现在对学生的带教。”作为临床型研究生，易晓芳在刘教授的悉心带教下飞速成长，当她顺利完成硕士阶段学习后，刘教授推荐转博给了丰有吉教授。丰教授是我国著名的妇科肿瘤专家，心胸豁达，教学严谨。易晓芳从丰教授身上学到最深刻的一句话是“有所为而有所不为”。何时不为，其中更显智慧。当时，许多导师对于研究经费的使用都很“节约”，而丰老师却直接告诉她，“凡是科研试剂，不要怕贵，而是要买最对的，因为将来的数据要能得到国际公认的。也正是在他的‘豪气’指导下，我沉下心来，完成了一系列裸小鼠体内实验研究，并发表了第一篇SCI论文。”博士生毕业后，易晓芳在美国亚利桑那大学癌症中心从事妇科肿瘤相关博士后研究，“老板”Dr.Chambers近似“工作狂”的拼搏精神，给易晓芳留下了深刻印象，这位教授与刘教授有一点很像，哪怕休假都带着厚重的文献，美国医生貌似轻奢的生活，其实背后同样是付出和对专业的热爱。“那段时间除了开阔眼界，美国导师还给了很大的成长空间，医院每周的妇科肿瘤研讨会，在模拟腔镜上训练微创手术技能，并且进入手术室观摩各类手术。有一次，遇到一个已经做了十次剖腹产的母亲，其中有七次手术都是在体外循环保护的基础上完成。这位年轻妈妈的梦想，是生出一个足球队。不得不说，是医院的综合实力，给了她这么做的底气。”两年进修结束，美国导师真切挽留，但是易晓芳还是选择按时回国。3子宫内膜异位症年回国后，易晓芳继续临床工作，同时申报妇科肿瘤相关基础研究课题。“刘老师对我的成长一直很关心，把我推荐给华克勤教授带教。华教授也是我国首屈一指的妇科专家，在微创方面造诣颇深。跟着华教授，我第一次接触到深部子宫内膜异位症，这个令许多育龄女性‘痛不欲生’的疾病，它要求主刀医生要有四级腔镜手术基础，有做妇科肿瘤手术的功底和经验，才能面对极为复杂的解剖变异镇定自若，胆大心细、抽丝剥茧，可以在彻底切除病灶的同时，尽可能保留重要的生殖与消化等器官的功能。”与深部内异症的斗争，让易晓芳有和华教授长时间并肩作战的机会。“好几次，我们手术结束，已经到了午夜时分，我们的车子行驶在半夜的隧道里，周围静悄悄的，只有车灯的伴随。常常深夜回家，我还获得手术室里的昵称——夜来香。正是受华教授的感染，我爱上了挑战、有强烈的欲望去征服深部内异症。”年，由刘惜时教授和郭孙伟医院内异症团队成立。经过十余年的努力，该团队的内异症/腺肌症临床和科研达到了国际领先水平，为提升中国学者的国际学术地位做出了出色的贡献。徐丛剑院长和郭孙伟教授被聘为第14届世界子宫内膜异位症大会的共同主席，即将迎来线上国际盛会。易晓芳说：“在内异症团队中，郭孙伟教授走在科研探索的最前面，是学科的领路人。刘惜时教授是团队里的手术大师，他们严谨负责、倾囊相授，团队里的每个人都充满了干劲。内异症常常被称为谜一样的疾病，而在我们这支团队里，人人都想为解开此谜贡献力量。”多年团队训练下来，易晓芳沉稳、专业、大气、善于沟通的气质逐渐凸显，在亚专科成立之时，院领导的充分信任，给了易晓芳挑起普妇科大梁的机会，协助刘教授带领团队，在子宫内膜异位症等普妇疾病的研究中继续深入。“从妇科肿瘤到内异症，我的成长从一个医院对年轻医生的带教文化——永远给年轻人留出最大的空间和最足的动力。对我而言，带队不可怕，因为这是一支充满朝气的队伍，在队伍的前面有睿智的领导和前辈，在队伍的中间有拼搏的队友。我永远相信团队的力量，这个团队还不仅仅限于我们红房子普妇科，还有医院，有我们的兄弟科室专家们，在团队协作过程中会造就很多英雄，而一旦离开了团队，个人英雄就微不足道了。”易晓芳平静地说。易晓芳坦言，当专家遇上专家时，并不需要谦让，以内异症多学科（MDT）团队为例，妇科医生要勇于担当，把握疾病的基本治疗原则，再联合相关科室共同朝着病灶根治与功能保留的方向努力。“手术如此，科室管理更是如此，万紫千红春满园。成熟的红房子亚专科团队，终将造福一方。”口述实录
晔问仁医您眼里一台好的手术，应该是什么样子的？易晓芳我认为一台好手术，一定是充分理解病人诉求的。比如一个子宫内膜异位症的病人，她开始就医的目标是解决疼痛，要做一个根治性手术，但是这个根治性手术可能造成病人卵巢功能受损，导致她不能生育。所以，一定要弄清楚病人是否有更深层的需求——将来是否还要生育。如果事先没有正确评估，哪怕手术做得再漂亮，都是失败的。深部子宫内膜异位症的病人有什么特点吗？易晓芳最大表现就是疼痛，是那种折磨至死的疼痛，痛疼的评级可以到最高级别，十级痛疼。疼痛可以影响很多人的情绪，所以一定要理解病人，有时候病人脾气很大，其实她是处于极大的痛苦之中，而不是专门来找医生吵架闹事的。作为医生，如果可以凭借自己的专业技能帮病人脱离苦痛，那一定要尽力救治。晔您有印象深刻的病人吗？易晓芳曾经有一个26岁的未婚女孩，痛经造成巨大的疼痛，导致长期抑郁，服用了近10年的抗抑郁药。她做了很多检查，都没发现病因。找到我后，先给她做了一个肛肠检查，发现内有一个结节，最后锁定在子宫和直肠膈之间的问题。我给她做了一个微创手术，把结节从肠子上剥下来。疼痛消失了，复诊的时候，抗抑郁的药都不吃了。解决了身体疾病的同时，也解决了心理问题，这是最大的成功。晔您现在主要