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TUhjnbcbe - 2022/7/13 16:32:00
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本节有视频,时长21分20秒

点击?轻症路线图--胆道重建

重点:

趣科普--胆道重建手术

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轻症重疾条款对比

胆道重建手术

因胆道创伤导致接受涉及胆总管小肠吻合术的胆道重建手术。该手术须由专科医生认为是医学必需的。胆道闭锁不在保障范围内

胆道重建手术条款

指因疾病或胆道创伤导致接受涉及胆总管小肠吻合术的胆道重建手术。手术必须在专科医生认为是医疗所需的情况下进行。

胆道闭锁并不在保障范围内。

当今的胆道重建方式

外引流

开腹:胆道各部位置管体外引流(T型管、U型管)

非开腹:PTCD(PTBD)和ENBD

内引流

开腹:

中央型

胆道空肠吻合术

胆道十二指肠吻合术

操作复杂、吻合口多、吻合口漏、狭窄、腹腔感染等严重并发症发生率高达1/5

胆道内支架置入术

肿瘤上方置管桥式引流术

周围型

左、右肝管空肠吻合术左、右肝管桥式内引流术

左外叶肝内胆管空肠吻合术右后叶肝内胆管空肠吻合术

非开腹:

经内镜胆道支架内引流

经皮肝内胆道支架置入引流

胆肠吻合(胆道重建)的适应证

?胆管损伤性狭窄或闭锁(医源性或外伤性)

?胆管炎症引起胆管狭窄或闭锁

?肝胆管结石,取净结石行大口胆肠吻合

?胆管远端肿瘤或胰头、壶腹部肿瘤不能切除行胆肠吻合

?Whipple手术,行胃肠、胆肠重建

?胆总管囊肿切除术行胆肠吻合

?肝门部胆管癌切除行胆肠吻合

胆道重建手术的危害

要命指数

★★★

失能指数

★★★

胆道疾病发展路线图

不吃早餐

治疗方法:科学吃好每餐

花费:不花钱

胆囊结石

治疗方法:手术取石

花费:

胆囊炎

治疗方法:手术切除胆囊

花费:

胆道狭窄胆囊癌

治疗方法:住院手术胆道重建

花费:2万至少

并发症

治疗方法:住ICU

花费:10万不一定能好

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胆医院

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胆道重建必医院,否则治疗后并发症严重

本节课重点

1.胆道重建手术理赔适应症范围狭小务必看清条款

2.胆道重建医院减少并发症

3.因为疾病引起的胆道重建手术完全可以通过早诊断、早治疗避免。

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