是肠套叠最罕见的特点性CT征像，为肠套叠长轴与CT扫描层面笔直时的呈现，反响了套叠的各层肠壁、肠腔及肠系膜间的关联。榜样陈设为自内向内离别代表鞘部外层肠壁、鞘部肠腔内造影剂、鞘部内层肠壁、偏爱性套入部肠系膜、套入部肠壁、套入部肠腔内造影剂。
肠套叠是指一段肠管及与其邻接的肠系膜（套入部）被套如其邻接的一段长管内（鞘部），致使肠实质物经过妨碍。婴儿由于大肠与小肠管径之比例出入大。故小肠易堕入大肠而被套牢。多数肠套叠也许来自某些器质性病变如美克尔憩室、肠瘜肉、异位胰腺、血管瘤、异物、复制肠管、淋巴增生、肿瘤、寄生虫等，个中以美克尔憩室至多，过敏性紫癫也常会兼并肠套叠，大于2岁的孩童产生肠套叠，确定要斟酌到这些病变。大于5岁的病例中，则以淋巴瘤为至多；成人肠套叠小肠常见，常伴发良性病变；结肠型肠套叠则更多由恶性病变继发。
良性病变有脂肪瘤、光滑肌瘤、血管瘤、神经纤维瘤、腺瘤样瘜肉、美克尔憩室、术后粘连机场动力性病变等；恶性病变有迁徙瘤、腺癌、类癌、淋巴瘤及光滑肌赘瘤等。
由于肠套叠长轴与CT扫描层面的角度不同，呈现不同。如扫描层面和弯曲的肠道相平行时，呈现为彗星尾征或肾形征：即套叠近端肠系膜血管牵拉聚集的形势。寻常情景下，彗星尾征均与肾形肿块相伴呈现。该肾形肿块为套鞘部游离缘与套入部近端肠管及肠系膜的CT斜切面图象，个中游离的套鞘呈弧形缭绕套入部，形态若肾概括形状，而套入部近端肠管、肠系膜形态若肾蒂。此时，所谓彗星尾征的构成还应包含套入近端肠管。倘使套叠的肠管与CT扫描笔直，则呈靶形征，即肿块影呈现为圆形或相仿环形。每每在肿块内可分辩出层样布局，揣摩也许是继发于套入部和鞘部间的液体或是肠壁水肿造成密度对比，相仿齐心圆形；当套入部肠壁显著水肿坏死或套入部肿瘤领域浸湿累及肠系膜，肠系膜血管及脂肪、套叠工夫较长，套入部系膜血管受挤压时，静脉血液回流阻滞，套入部肠壁充血水肿、变硬，造成不统统性肠壅塞，套叠以上肠管爬动加强，可引发代偿性肠管蔓延肥厚，并看来肠系膜连同其血管集中、歪曲，造成“旋涡征”。
成人肠套叠再有一些直接形势可扶助诊断，如肠壁不规矩增厚或见密度不平匀的软布局块影，伴领域系膜及筋膜浸湿、腹膜后淋逢迎增大，则提醒病因是恶性肿瘤。肿瘤而至肠壁水肿、坏死与部份炎症引发的套叠无奈明晰辨别，肠壁及肠系膜血管有增厚伴肠壁内气体影的形势可提醒血运阻滞。如CT显示肠套叠直接形势、并伴随近段肠壅塞形势，则示意套入工夫较长。倘使套入部肠壁及鞘部布局产生水肿、变硬，造成不统统性肠壅塞，套叠以上肠管爬动加强，可引发代偿性肠管蔓延肥厚。
2靶征（肠壁）要紧见于腹部加强扫描，增后的肠壁呈现为三层布局，内层和外层是高密度加强层，两者之间是低密度的主题层。
靶征呈现于可致使肠壁粘膜水肿、炎症或两者同时存在的多肠管病变。其内层代表粘膜层，外层代表固有层和浆膜层，由于对比剂的加强而成高密度，中层的低密度被以为是由于粘膜基层水肿而至。靶征的呈现提醒粘膜和固有层、浆膜层的充血并伴随粘膜下水肿和炎症。颈静脉打针对比剂后，各层之间的密度不同在动脉初期和门脉晚期呈现最为明晰，倘使对比剂注入速率太慢、剂量太少以及延时超出2分钟，此征底子不呈现。不过当粘膜下水肿特别严峻时，CT平扫也也许呈现。倘使肠管内布满水而使肠管蔓延时，靶征显示更为明晰。
CT扫描时，良性的肠管病灵活常呈现为肠壁的环形平匀性增厚，厚度从粘膜面到浆膜面寻常不超出1公分，按照病因和病变严峻水平的不同，偶然也许超出1公分，但寻常在2公分之内。肠壁呈现靶征的病变要紧见于缺血性肠病、小肠壁内出血、克隆氏病、溃疡性结肠炎、血管性疾病、沾染性疾病、喷射疾病和门脉高压而至肠粘膜水肿等。靶征并不是一个奇异形势，不过在恶性病变中寻常不呈现此征，可是浸湿性直肠癌是一个不同。
于是，寻常情景下，靶征的呈现，首先要斟酌的是肠道的炎症性病变。
3不成比例脂肪绞缠征不成比例脂肪绞缠要紧指的是增厚肠壁和领域脂肪在数目方面比例的严峻失衡。在多数急性胃肠道疾病中，以肠壁相邻的肠系膜为重心而不因此肠壁为重心，因而肠壁领域脂肪增厚显然高于肠壁厚度。和这一征像关系的疾病要紧包含4类：憩室炎、肠脂垂炎、网膜梗死和阑尾炎。胃肠道的大多半炎性疾病包含沾染性的、非沾染性的平部分缺血性的病变，都因此肠道为重心。这些疾病的肠壁增厚水平时常超出相邻脂肪条索的厚度。不过关于多数以肠壁邻近系膜为重心的疾病，脂肪增生显然超出肠壁的厚度。
左上图：右边腹横肌深面、胆囊内前线梭形囊性病变，有壁但不平匀，略有加强。与腹横肌成锐角，腹横肌肥厚。领域脂肪朦胧，有索条点状影。右上图：邻近降结肠远端系膜壁旁看来一卵圆形相仿脂肪密度的病变，周边看来火焰样炎性转变，邻近肠壁有稍微增厚，无显然脓肿及肠壅塞形势。左下图：肠壁增厚，结肠袋襞显影不良，以及结肠领域脂肪束条状转变。右下图：CT显示壁显然加强的管状布局（箭头），右中腹的脂肪系膜反响。
4脂肪晕征“脂肪晕”征的CT呈现为肠壁与黏膜之间的环形低密度影,密度平匀,形态与肠腔相一致,CT值-10到-68Hu,厚度基事实等。病发部位以升结肠、横结肠、降结肠常见。呈现伴随性肠领域脂肪荟萃和肿大的淋逢迎,则位于肠壁以外。黏膜基层脂肪荟萃造成的环形布局称为“脂肪晕”征,它是慢性炎症性肠疾病、细胞减数诊疗或器官移植的急性呈现。
小肠和/或结肠壁内呈现脂肪曾经被认定为炎症性肠疾病,也也许说是Crohn′s病的形势。倘使“脂肪晕”征在结肠呈现同时伴随肠壁增厚则是溃疡性结肠炎的形势。不过当今有人提议，“脂肪晕”征也可于是寻常呈现。非炎症性肠疾病时呈现“脂肪晕”征是寻常的或是肥胖症。
肠腔中度蔓延时也许更好地显示“脂肪晕”征。不过，当肠腔蔓延特别显然的功夫,此形势则很少呈现或消逝，这也许是肠腔蔓延肠壁吃紧榨取脂肪层而至。洁净的肠腔自内向外也许造成气体—黏膜—脂肪晕—肠壁的布局条理,而非洁净肠腔则布局条理为肠实质物—脂肪晕—肠壁,由于黏膜与实质物混为一体。
左图：慢性溃疡性结肠炎横轴位CT图象：增厚的直肠壁呈现为脂肪晕征，看来显然的直肠领域脂肪。中图：溃疡性结肠炎CT图象：内环为粘膜层，外环为固有肌层，主题层为水肿的粘膜基层。右图：克罗恩回结肠炎CT图象，显示回肠结尾及盲肠增厚，伴随领域纤维脂肪增值。旁见一枚增大的淋逢迎。以上三图中，红箭头所指均系肠壁内脂肪。寻常来讲，肠壁脂肪的CT值理当在-10hu下列，不过由于部份容积效应，或同时共存的肠壁水肿，密度也许会较高。于是要重视“脂肪晕”征与水肿的辩别：“脂肪晕”征的病理原形是黏膜下脂肪的荟萃,而水肿是肠壁布局空隙水份的加多。于是,水肿以肠壁增厚为主,而“脂肪晕”征以黏膜与肠壁的分散为主。水的密度高于脂肪,CT值在0Hu左右。此外,水肿是某种疾病的急性反响并有响应的临床病症,而“脂肪晕”征的患者是无胃肠道病症的。“脂肪晕”征、Crohn′s病、肾结石、肥胖症之间的关联 Crohn′s病与“脂肪晕”征的个性是都有脂肪晕。Crohn′s病的脂肪晕水平小于“脂肪晕”征且常伴随黏膜零乱、肠壁增厚、肠腔狭隘等变动而纯真“脂肪晕”征没有。有人汇报Crohn′s病患者中肾结石呈多发形态,阐通达Crohn′s与肾结石的关联。肠壁“脂肪晕”征是炎症性肠疾病的呈现之一,但也许在没有炎症性肠疾病时呈现,此期间表寻常呈现或肥胖症。
5肠系膜浑浊征肠系膜脂肪受炎症细胞、液体（水肿、淋巴液和血液）、肿瘤浸湿及纤维化的CT呈现。当肠系膜被液体或细胞浸湿时，其脂肪CT值添加到-40~-60HU（肠系膜脂肪的CT值相仿于皮下及腹膜后脂肪，约-~-hu，肠系膜血管常呈横行或断面显示。），动、静脉得到犀利边际。按照浸湿的性质和界限，肠系膜血管可部份或统统朦胧，顺着脏层腹膜常能发掘肠系膜疾病的线索，在领域脂肪衬着下，肠系膜病变显示更为显然。
上两幅图：肠系膜上动脉栓塞
下两幅图：十二指肠挽回致肠壁增厚、肠系膜水肿
造成肠系膜浑浊征的要紧有下列疾病需求辩别：
1、肠系膜水肿
肠系膜水可由很多疾病引发，如低卵白血症、肝强硬、肾病、心力枯竭、三尖瓣狭隘病变、缩窄性心包炎、门脉高压、门静脉血栓、肠系膜血管栓塞、血管炎、柏-查归纳症、下腔静脉堵塞和内伤等，如肠系膜水肿是由浑身性疾病引发，则有宽广的皮下水肿和腹水。CT扫描常由于肉体近床侧的皮下布局内有月牙状高密度影，代表加多的细胞外水份，肠系膜呈云雾状转变的界限从肠管的浆膜面直到肠系膜上动、静脉肇始部的肠系膜根部；肝强硬由于低卵白血症门脉高压常引发肠系膜水肿。肠系膜动、静脉血栓所引发的肠系膜水肿可呈限定性或布满性，发掘血管内栓子或管腔减少常可提醒肠系膜血管栓塞，肠缺血的其余形势为节段性肠壁增厚，气肿性肠炎，当呈现坏死时可有小静脉分支内集气。
2、淋巴水肿
肠系膜淋巴水肿常继发于淋巴系统堵塞，如先本能发育反常、炎症、肿瘤、外科手术和放疗等，淋巴液从淋巴管内浸透至肠系膜间质。淋巴系统的先天发育反常可引发经过肠系膜的侧支交通蔓延及及刊行淋巴水肿；肠管的淋巴管蔓延征呈现为淋巴淤滞伴随肠系膜淋巴水肿计入糜腹水。丝虫病以侵略淋巴系统，引发重心淋巴堵塞，常累及腹股沟区，但也可侵略肠系膜、
3、炎症
榜样的小肠系膜炎症浸湿看来于胰腺炎，重型胰腺炎时，释放的胰酶渗入小网膜内或沿身边前空隙加入小肠系膜，偶然乃至结肠系膜。其余局灶性炎症如阑尾炎、炎性肠病及憩室炎也可引发四周小肠系膜的炎症。腹部结核最常呈现为淋逢迎结核，即便受累淋逢迎直径可达3公分，但多半可是呈现淋逢迎数目加多，巨细仍寻常，肠系膜可布满浸湿，肠攀粘连，肠系膜表面有小结节，大网膜浸湿，肠壁受侵，淋逢迎边际加强而中养成低密度。
4、出血和损伤
血液可由供给肠系膜、肠壁、后腹膜或盆腔的血管渗出至肠系膜内，急性出血CT呈高密度（40~60hu），肠系膜内出血可呈布满性或限定性，常引发肠壁水肿，集气及游离气体，具备内伤史或太过抗凝诊疗史者有助于做出无误诊断，但肠系膜缺血可有相仿CT呈现。
5、肿瘤最常累及肠系膜的肿瘤黑白霍奇金淋巴瘤（NHL）,NHL常致使淋逢迎肿大成团而呈“三明治”征，NHL也是边际明晰的肠系膜浑浊最罕见的病因，化疗使受累淋逢迎减少后易与显示，受累肠系膜呈薄纱状，与浑身性疾病引发的肠系膜水肿不同，病变统统部限于原肿大淋逢迎的地区，即便有乳糜腹水的报导，但兼并腹水并偶然见，对比化疗前肠系膜区和覆膜和膜膜后淋逢迎肿大可做出无误诊断，霍奇金淋巴瘤一些累及肠系膜，NHL累及小肠系膜远较其余系膜常见。侵略肠系膜的其余肿瘤包含：胰腺癌、结肠癌、乳腺癌、胃癌、类癌、黑色素瘤、白血病、间皮瘤及卵巢癌等，偶然主题淋巴管堵塞引发肠系膜水肿，发掘肠系膜根部的肿块常提醒主题淋巴管堵塞。肿瘤伴纤维化和淋巴水肿可相仿肠系膜浑浊，类癌呈现为肿块领域有星样喷射状平添的纤维条索并有结节，常有钙化，这在其余病罕见。约1/3肠系膜纤维化增生布满浸湿肠系膜，即便布局学呈现为良性，但肿块为部分腐蚀性，折半加强较肌肉显然，腹壁纤维增生或纤维瘤常伴随Gardner氏归纳症提醒此病。
6、特发性疾病
肠系膜脂膜炎（萎缩性或脂肪强硬性脂膜炎）可与NHL如同，肠系膜呈布满增厚及炎性转变，病理特点为噬脂细胞，代表肠系膜内淹没脂质的巨噬细胞，喷射学呈现为缭绕大血管的软布局密度喷射状条索影，对血管不造成推移形势，无淋逢迎肿大，榜样呈现为肠系膜血管领域的脂肪晕轮，血管受包绕及肿块内钙化可与NHL辩别。
6蜂窝征腹腔内残留纱布在人体内引发渗出或液化坏死并纤维包裹造成异物性脓肿（纱布瘤）。纱布瘤的影象特色是：圆形或卵圆形肿块，较大，有完全包膜，薄壁，较少的情景下为后壁，界限较完全，加强后薄膜也许继续加强。不同期间的纱布瘤也许不同的呈现：初期（如10各月或半年前）的多呈现为蜂窝状；2~5年内寻常呈现为囊性飘带状；10~20年以后则为实性软布局密度，包膜钙化呈钙化性网状布局。手术历程中残留在人体内的医用纱布所造成的肿瘤样病变。
下列是不同期间纱布瘤的呈现：
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