腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/10/13 21:42:00
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阑尾炎是外科常见的急腹症之一,也是人们非常耳熟能详的疾病之一,很多人都能说出来几个阑尾炎的症状,比如右下腹痛、压痛、反跳痛等等,但是关于具体怎么治疗阑尾炎的争议却很多。一部分人认为阑尾炎应该手术治疗永绝后患,而另一部分人则认为能不动手术就不动手术,保守治疗比较好。

阑尾炎手术治疗有什么好处?

阑尾炎手术治疗是最有效的治疗方法,阑尾本身在人体中的作用本身并不大,如果发炎反而会导致患者疼痛难忍,所以不如直接“割以永治”,永绝后患。现在医疗技术发展,一般阑尾炎手术可以用微创的方式进行,也就是使用腹腔镜下阑尾切除,在手术的同时可以观察患者腹腔内部的情况,可以发现一些比较隐匿的其他邻近部位疾病。

另外,有时候一些老年患者长期右下腹痛,但是在疼痛能够忍受的时候,老人经常选择忍耐,医院就诊,这就导致医院的时候已经是结肠癌穿孔,这种情况是比较严重的。这一类患者可能误认为是阑尾炎,如果没有经过系统的诊断,自行去药店购买药品缓解症状的话,就很容易造成延误治疗时机,导致疾病进展到比较严重的境地。

同时,也有很多疾病可以表现为右下腹痛的症状,比如回盲部肿瘤、结肠憩室炎,女性患者可能是附件炎、卵巢癌等等,尤其是回盲部肿瘤和结肠憩室炎,如果只经过B超检查,是比较容易误诊的。在手术中,医生可能会发现患者的阑尾其实没有发炎的迹象,这时候如果是内镜手术,就可以观察一下患者邻近器官是否有病变,然后进行对应的治疗,这一点是手术治疗最大的优点。

保守治疗阑尾炎有什么好处呢?

以前我们都认为阑尾是人体内没用的器官,所以发生阑尾炎切了就切了,但是近年来的研究发现,阑尾可能与肠内免疫有关,所以阑尾炎的保守治疗逐渐被一些人推崇。事实上,单纯性阑尾炎是可以保守治疗的,如果及时对症治疗,患者的炎症是可以自行吸收恢复的,不一定非要进行手术治疗。

另外,无论阑尾炎手术是多简单、多小的手术,只要是手术都是存在风险的。比如麻醉的风险,有些患者可能对麻醉剂的反应比较大,也有极为罕见的过敏的情况报道,即使阑尾炎手术再简单,这个风险也是无法避免的。而保守治疗恰恰可以避免这些风险,避免患者出现手术意外。

那么到底哪种治疗方式是最好的呢?

保守治疗和手术治疗各有优缺,具体到每个病人还是需要具体问题具体分析的。有些患者身体状况不佳,不能耐受手术,那么这一类的患者就需要保守治疗,或者是孕妇,为了避免麻醉药剂对胎儿产生影响,一般在孕期也是需要保守治疗的,在分娩后再视情况决定是否进行手术。一般单纯性阑尾炎的患者,医院就诊早期进行治疗的话,有很大可能保守治疗就能解决问题,也有相当一部分患者治愈后不再复发,所以这种情况的患者一般是建议保守治疗的,其他类型的阑尾炎一般医生都会建议进行手术治疗。

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