钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员鲁桑桑全华
“医生，我的肚子疼得受不了了……”近日，王大伯（匿名）在家人的陪同下来到余杭二院就诊。
一检查，着实把医生护士吓了一跳，导致王大伯腹痛的原因竟是误吞了一根长约6cm两头尖尖的牙签，并将肠壁刺穿了，最终通过开腹手术将其取出。
图片来源：视觉中国
误吞牙签，导致肠穿孔
又尖又细的牙签，是如何跑进肚子里的呢？
回想这根牙签的来源，王大伯是一头雾水：“只记得几天前和朋友聚餐，有说有笑的，还喝了些酒。为了减少啤酒的气泡，我把牙签放在了啤酒里，也许是那个时候不小心把牙签误吞下去的。”
王大伯回忆说，当天晚上睡觉时确实感觉有点腹胀不适，但是忍了一会儿后感觉还好便没当回事。但是，到了第三天，腹胀、腹痛越来越厉害，疼痛难忍的王大伯在医院就诊。经过检查，被诊断为肠穿孔。
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“当时，通过腹部CT检查，显示王大伯的体内有一根细长的异物，并将肠壁戳破了，导致肠穿孔。根据以往的接诊经历，误吞骨头的情况较多，当时考虑这根异物会不会是某种骨头。但是反复询问病人发病前是否误吞过坚硬的东西，病人始终想不起来。”余杭二院外科副主任医师刘新说。肠穿孔若不及时处理，可引发腹腔脓肿、化脓性腹膜炎、感染性休克，甚至可能威胁生命，需要尽快手术。
打开腹腔，经过仔细排查，终于在小肠处发现了异物，竟是一根长约6cm的牙签，横向卡在小肠上，一头已经将肠壁戳穿，穿孔处已化脓，并伴有脓性渗出液。
“虽然已有心理准备，但看到这样的场景，医护人员还是感到十分的惊讶。惊讶的是，如此细长尖锐的牙签被吞进了肚，居然没有感觉到异样，并且还安然无恙的经过了食管、胃、十二指肠，最终到达了肠腔狭小的小肠中间位置。”刘新说道。
术中，医生小心翼翼的将牙签完整取出，并将被牙签刺破的小肠修补完好。目前，王大伯恢复良好，但回想起这次经历还是感到有些后怕。
医生提醒：一旦不慎误吞异物，医院就诊
刘新说，牙签随着食物或饮料顺着食道进入胃后，一般会在胃腔内随食物作短暂停留。
因为胃分泌的消化液对竹签或木签基本没有作用，所以在消化过程中，食物可以被降解，但牙签依然可以完好无损。当牙签进入肠腔更细、肠壁更薄的小肠时，由于牙签的长度远远超过小肠的直径，加之小肠多呈曲折回转状态，牙签想要顺利通过这长达数米的幽深管道几乎是不可能。
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牙签的尖端很容易扎进小肠壁，越扎越深，然后穿透，引起肠穿孔。在这个过程中，随着扎入的深度越来越深，患者的症状越来越严重，当出现肠穿孔的时候，手术就不可避免了。
每年，医院都会接诊不少误吞异物的患者，常见的有鱼刺、鸡骨头、枣核等，像王大伯这样误吞牙签的，还是比较少的。
刘新提醒，吃饭时应该养成细嚼慢咽的好习惯，尽量不要一边吃饭一边大声说话、嬉戏，这样吃饭很容易不小心吞入异物而不容易察觉。另外，牙签也不要长时间叼在嘴里，以免此类意外发生。
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如果误吞了异物，不能盲目地喝水或吃东西，因为如果异物较大且尖锐，可能会划伤或是刺穿消化道；
也不要盲目催吐或导泻，因为催吐、导泻都会导致肠道蠕动加快，容易使尖锐的异物卡在胃肠道里，甚至刺入更深。医院就诊，尽早取出，以免耽误病情。
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