腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/10/31 21:29:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者谢广勇

“作为一名医生,以专业担当、技术精益求精;以温情呵护,服务全心全意。”医院妇瘤科主任、主任医师张俊华从医37年来,一直把这句话作为座右铭。她常说:只要患者和家属愿意配合,我们都会想尽一切办法,来达到最佳的治疗效果,不抛弃、不放弃每一位患者。

有妙手,更有仁心,医患之间的温暖总能给患者以重生的力量。在医护人员精准的治疗和细心的呵护下,曾饱受身心折磨的患者,开始笑对人生,在遇到有力量、有温暖的“肿瘤达医”后,他们对生活更加充满信心。

心中挂念最多的是患者病情

在患者和同事眼中,张俊华不仅医术好,而且性格好、医德高。“我非常喜欢这个职业,取得一点点的成绩心里就会很开心,看好每一位患者心里是很高兴的,当患者说谢谢时,我们比患者更高兴,更自豪。”张俊华于年毕业于济宁医学院,一直以来从事临床医疗工作,在妇科疾病尤其是妇科肿瘤方面积累了丰富的临床经验。擅长宫颈癌、卵巢癌、外阴癌、子宫肌瘤等良、恶性肿瘤的手术治疗及放化疗。

“我们的治疗要保证绝对规范,只要是来到病房的患者,我们的医护人员都要做到让患者满意。”张俊华和同事常常去病房和患者拉家常,给患者送去关怀。从医30多年来,不断有患者从这里康复出院,很多患者成了张俊华的牵挂。哪年做的手术?什么时候该来复查?患者住在什么地方?对于这些,张俊华心里记得很清楚。

24年前,一位晚期宫颈癌的患者来到医院,经过会诊,已经失去了手术治疗的指征,张俊华和同事们通过体外加腔内的规范治疗,让这位患者病情治愈了,目前这位患者身体很健康,已经70多岁了。让张俊华欣慰的时,这位患者在女儿的陪同下,医院做定期检查。

(每次见到张俊华,患者的心情就会好起来)

对待生命不放弃每一次机会

一位晚期子宫内膜癌患者,卵巢有转移,合并了腹腔脓肿感染,医院看了,给的意见是生存期还有几个月。在熟人的介绍下,这位患者在家人的陪伴下来到医院。接诊后,张俊华发现,这名患者浑身肿胀,并伴有高烧。张俊华立即安排这位患者做彩超,并在腹腔置管对脓液进行反复冲洗,经过精心诊疗和护理,一个月就控制住了感染。为了进一步根治疾病,张俊华按照诊疗规范给患者进行了子宫内膜癌分期手术切除,并进行了术后化疗。如今5年过去了,这位患者已经找了工作上班。

前不久,张俊华接诊了一位病情复杂的女性患者,当时,经过仔细查体和一系列检查后,病理出来后,诊断为卵巢肉瘤,判断生存期只有两三个月。对这位患者,张俊华主任对家属说:“即使有点希望,我们也要尽百分百的努力,为患者延长生命,提高生存质量”。看到患者痛苦的表情,权衡再三,张俊华反复和亲属沟通,决定给生命一次机会。“如果不做手术,患者可能就会出现肠梗阻,患者只有两三个月的生存期,如果做完手术,化疗不敏感,患者可能也会复发,这些都难以预料。“术中发现肉瘤和其他的器官粘连,已经侵透到肠壁,十二指肠和空肠连接处被肿瘤包绕,肠壁非常薄,手术难度大”,张俊华说,通过精湛的手术技巧、团队的密切配合及术后医护团队的精心护理,胃肠外营养支持,患者术后愈合良好。通过化疗,患者全身反应比较小,患者达到了最佳治疗效果,患者和家属也逐渐变得开朗起来,目前,该患者病情稳定,生活完全自理。

(张俊华为年轻医师讲解患者病情)

预防很重要,规范治疗最关键

“对于晚期宫颈癌患者也不应该放弃,通过规范的治疗,也可以达到彻底治愈的目的。”张俊华介绍,大可不必谈癌色变,尤其是一些年轻的患者,得了肿瘤后会很焦虑,像天塌了一样,感觉没有办法,有些人认为只有手术才能达到治愈的目的,实际上对于宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等,通过体外加腔内的放疗完全可以达到彻底治愈,并且能够健康的生存。

“妇科肿瘤,尤其宫颈癌病因明确,是可防、可控、可治愈的,还可以通过打疫苗预防。此外,定期筛查可以发现早期的肿瘤病变,比如子宫内膜癌,尤其是到围绝经期的时候,出现了不规则阴道流血的情况,医院就诊。对于卵巢癌来讲,目前还没有有效的预防手段,但是对于一些高危人群,如卵巢上有囊肿或有实性肿瘤的,一定要及时筛查肿瘤标志物。”张俊华提醒,有家族遗传史的,可以做基因检测,如果发现有基因突变,应该进行预防性的附件切除。

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