在PICU，医护人员精心照看佳佳，不时用玩具逗她开心。
刚满1岁的女童佳佳（化名）持续发烧、不吃奶、精神差，医院心胸外科专家检查发现，孩子食管下段竟有一枚一元硬币大小的纽扣电池。更可怕的是，纽扣电池已导致佳佳的食管灼伤、穿孔。经过手术和儿童重症监护病房（PICU）监护治疗后，佳佳目前已脱离危险。专家提醒，家长应避免孩子接触到纽扣电池、硬币等易被吞食的小物件；一旦发现孩子有异常，医院仔细检查治疗，避免延误救治时机。
一岁女童误食纽扣电池，导致食管穿孔十分凶险
8月14日中午，随着一阵急促的急救车警报声传来，刚满1岁的佳佳医院急诊室。
“医生，求你快救救我的孩子。”佳佳的父母眼中带泪，焦急不已。
这辆救护车是从郧西县驶来的。当日，佳佳因持续发烧、不吃奶、精神差等症状送医治疗，医院胸片检查发现，孩子食管内有异物，医院无法治疗，医院。
造影显示，佳佳吞食的纽扣电池在食管下段。
“医院后，医生为佳佳进行了胸部CT检查，提示食管下段有异物，考虑为纽扣电池，且局部有纵膈脓肿。”昨日，医院PICU副主任杨子江介绍，佳佳很快被收治在该院心胸外科，经专家评估，因纽扣电池进入食管的时间较长，考虑食管穿孔的可能性较大，需及时开展手术。
杨子江介绍，纽扣电池的酸性电解液或碱性电解液都会在体内发生化学反应，会致使内脏被灼伤、腐蚀而糜烂甚至穿孔，危害性极强，一旦误食需及时取出。
更加危险的是，纽扣电池在佳佳的食管内停留了6天，已导致食管灼伤、穿孔，十分凶险。据佳佳的母亲文女士介绍，8月8日，他们从外地回到郧西，佳佳一直在家里和哥哥玩，可能在玩哥哥的电动玩具时，不慎将纽扣电池吞入了腹中。
文女士告诉记者，8日晚，佳佳的身体已表现出异常；当晚9时，佳佳大便后开始哭闹不止，不肯吃奶，好不容易睡着后，9日凌晨1时又发生了呕吐，到上午10时就开始发烧。她带医院就诊，但都被当作发烧、积食来治疗，到了12日、13日，发烧得以控制，但精神状态很差，不愿吃奶。
直到14日孩子再次发烧，医院检查，才发现是孩子吞食了异物，随后转入医院治疗。
连夜开展手术，取出一元硬币大小的纽扣电池
救治佳佳刻不容缓。在收治入院后，医院心胸外科专家程栋梁当即制定了手术方案，并连夜对佳佳实施手术。
“手术前，佳佳的情况很不乐观，表现为严重脱水，眼眶凹陷、嘴唇干燥、四肢发冷、末梢循环很差。”杨子江介绍，误吞纽扣电池后，佳佳基本不能进食，加上拖延了6天，状态很差。
如果是普通异物，只需腔镜取出，但由于纽扣电池已造成了佳佳食管灼伤、穿孔，医生在取出电池的同时，还需对食管创面进行修复，因此腔镜取物已经不现实，只能采取外科手术治疗。“通过在胸部左侧切开一道8厘米的切口，医生顺利将佳佳食管内的纽扣电池取了出来。”杨子江介绍，经测量，该纽扣电池直径为2厘米，约一元硬币大小。
医生在术中发现，纽扣电池已致佳佳食管粘膜及粘膜下层穿孔，损伤处水肿明显。好在经医生手术后，纽扣电池得以取出，创面也得到了有效修复。术后，佳佳被转移到PICU接受进一步治疗。
危险警报解除
仍需进一步观察治疗
昨日上午，记者在医生的带领下，进入医院PICU。只见佳佳正躺在病床上休息，处于清醒状态。经历一场大手术后，佳佳身上插着各种导管，包括尿管、胸腔引流管、胃管、中心静脉导管等，令人心疼不已。在对佳佳进行护理时，护士们都格外小心。
“我们安排专门的护士照看她，在给孩子翻身时，由多人协助，防止孩子躁动造成脱管。”PICU副护士长赵晓云介绍，他们为佳佳进行了持续性镇痛，降低手术及食管灼伤造成的疼痛，让佳佳处于一个相对舒适、平静的状态，这样更有利于恢复。
杨子江介绍，在佳佳转入PICU后，他们为她进行了抗感染治疗，补充水分电解质，通过静脉营养支持等，佳佳整体情况得以改善。目前，孩子的精神状态明显好转，血液循环也得以恢复，体温恢复正常，口唇红润、皮肤弹性好了很多。
“食道恢复是一个缓慢的过程，预计10天左右，佳佳目前仍不能经口进食，需要靠营养液维持身体营养。”杨子江表示，目前，佳佳的生命危险解除了，但仍需要进一步观察治疗。
为给佳佳治疗，文女士一家已花光了4万多元积蓄，还向亲友举债看病。面对后续的治疗费用，文女士一家希望社会爱心人士能够帮帮他们，有捐助意向的市民可与孩子父亲江立桂联系。
远离易吞食异物
发现问题应及时就医
据了解，目前市面上的纽扣电池种类繁多，使用的材质各不相同，常见的有氧化银电池、锂电池、碱性锰电池等。误食纽扣电池后的危害主要是由电池中的电解液造成的。如误食纽扣电池，必须尽快将电池从体内取出，否则，胃酸等液体将腐蚀电池外壳，致使电池中的电解液漏出。
“除纽扣电池外，误食磁力珠的伤害也很大，会造成内脏穿孔。”杨子江介绍，年4月，有一名2岁7个月的小患者误食了一串高磁巴克球，导致肠壁穿孔。后经该院小儿外科腹腔镜手术，才将这一串高磁巴克球完整取出。
杨子江提醒，家长应将纽扣电池、磁力珠、药物、硬币等物品放在小孩够不到的地方，并对小孩加强看管，避免小孩误食，造成严重后果。
当家长发现小孩误吞异物后，只要当时没有呛咳、呼吸困难、口唇发紫等缺氧表现，不必过分紧张，不必刻意催吐，以防异物误吸入气管。如果误吞钉子、大头针等异物，不能刻意导泻，因为导泻刺激肠蠕动后，尖锐的异物很可能钩到肠壁，甚至诱发肠穿孔。如果发生这些情况，医院就诊。
杨子江表示，孩子进食时因疼痛哭闹，伴随吞咽困难，尤其是有明确接触玩具上的小零件的可能，比如发现有玩具零件丢失，都应高度怀疑孩子误吞了异物，医院仔细检查治疗。
（十堰晚报秦楚网全媒体文、图/记者曾雨实习生翁千惠通讯员钟泽宇编辑：艾蒿）