时光荏苒，不觉间已来到坦桑尼亚已3月有余，随着对生活的不断适应，各项工作逐步开展并走向正轨。虽然远离家乡，但有一群友好热情的同事，大家忙碌而充实。
医者心无国界
坦桑尼亚公立医疗机构共分为六级，诊所、社区卫生中心、医院、医院、医院，医院，施行严格的转诊制度，医院就诊需要*府开具的转诊证明。其中医院类似于我国的区域医疗中心，目前只有三家，而我们所在的MuhimbiliNationalHospital是级别最高、规医院，共有床位约余张，负责收治来自全国各地甚至非洲东部其他国家的疑难危重患者。医院下含两个独立研究所JakayaKikweteCardiacInstitute（心脏病研究所）和MuhimbiliOrthopaedicInstitute（骨科研究所），其中心脏病研究所由中国整体援建。小儿外科与儿科手术室同位于儿科楼四楼，有床位约50余张，手术室2间，小儿外科Specialist3人（据一个fellow说全国共5人）。
小儿外科疾病谱非常广泛，常常见到国内罕见的病例，比如腹裂、脐膨出、膀胱外翻、两性畸形、一穴肛等各种严重的出生缺陷，肿瘤患者多数就诊较晚，手术时肿瘤常常占满整个腹腔，手术难度非常大。医院虽然级别高，但是缺少一些相关的设备或器械，特别是腹腔镜器械，他们迫切想开展，却因器械受限，有些工作难以实施。医院带来的腹腔镜器械展示并捐赠给小儿外科手术室时，Zaitun主任在说Asantesana（斯瓦西里语，谢谢）的同时，亲切地拥抱了我，真诚地告诉我，从此以后，他们可以不用去其他科室借这些器械了。当得知我可以帮助他们开展腹腔镜手术时，更是高兴之情溢于言表。
医院医生要求，医院小儿外科杜冰医生决定从基础的手术操作入手，逐步带动当地医生开展腹腔镜手术。我们选择发病率高、操作相对简单的小儿腹股沟斜疝为切入点开始腹腔镜手术示教和培训。
展示、捐赠医疗器械
就这样，我带来的腹腔镜斜疝操作针便发挥了巨大作用，一根廉价且可以重复消*利用的针非常适合医疗资源短缺的地方，于是便成了当地医生爱不释手的工具，也成了中国医生和坦桑医生沟通的切入点。截止目前，我们已经利用自带器械开展了近百例经脐单孔腹腔镜小儿腹股沟斜疝腹膜外疝囊高位结扎术。经过带动，当地医生也能完成操作。授人以鱼不如授人以渔，我们与当地医生从陌生到熟悉，真诚合作，让原本只有外国团队短期到访才能完成的手术，变成了这里的常规手术。Ngiloi医生是一位65岁的小儿外科专家，退休后又返聘至科室，在看了我们的工作后，语重心长地对科室年轻医生说，中国人是真心来援助的。
尽全力获认可
在这里，我们的努力付出在不断得到认可，工作中的感动也无处不在。一个11个月大的小患儿，因腹股沟巨大疝在四月前做了疝囊高位结扎术，术后一月复发，返院准备再次手术。术前，我从当地医生吞吞吐吐的言语中感受到些许的犹豫。是啊，他们有顾虑是难免的。这次做了会不会再次复发？内环口的瘢痕组织会不会增加手术难度？复发疝是不是存在腹壁发育薄弱等因素？复发的原因究竟是手术因素还是术后护理因素？这些困难和问题就摆在面前。经过与杜冰医生讨论，又