腹痛是普外科最常见的急诊，腹痛的原因有很多，有时候很难鉴别诊断。人的胃主要是在左上腹的，如果是胃疼，主要是位于左上腹或者上腹正中的部位。所以，如果是右侧腹部的疼痛吧，不太像是胃病引起的。
胆囊炎或者结石
右侧腹疼，最常见的原因是胆囊炎或者胆囊结石，因为胆囊位于右上腹，胆囊炎引起的疼痛常见于饱餐后，特别是进食油腻性食物以后，疼痛可以放射到右侧肩部。可伴有发热，寒战，甚至是*疸。胆囊炎可以选择输液消炎治疗，如果效果不好，建议手术治疗。现在一般都选择腹腔镜下阑尾切除术，手术创伤小，术后恢复快。
胆囊结石引起的疼痛类似于胆囊炎，胆囊结石有时候从胆囊中掉到胆管里面，可以引起胆管阻塞，胆管化脓发炎。患者出现高热，腹痛，*疸，休克等严重的表现，需要马上做手术治疗。
阑尾炎
右侧腹疼，还有一个最常见的病因是阑尾炎，阑尾位于右下腹，阑尾的体表投影为麦氏点，位于右侧髂前上棘与肚脐连线的中外1/3处。阑尾炎典型的症状为转移性右下腹痛，先是肚脐周围或者上腹痛，而后再转移到右下腹，有时候误以为是胃炎，大部分急性阑尾炎都建议手术治疗，特别是有粪石嵌顿，或者怀疑穿孔。如果急性阑尾炎没有做手术，还是选择了输液治疗，以后有可能转变为慢性阑尾炎，可间断性的急性发作，表现为右下腹痛。反复发作的慢性阑尾炎，也建议手术治疗。腹腔镜阑尾切除术，手术创伤小，术后恢复快。
输尿管结石
另外一个比较常见的病因就是右侧输尿管结石，一般是右侧腰疼，可以放射到右侧的会阴区。输尿管结石的疼痛非常剧烈，难以忍受，可伴有血尿，尿频尿急等不适。小的结石可以自己排出，多喝水，多运动即可。大的结石可能需要体外冲击波碎石或者做急诊手术。
肝癌
右上腹痛，还可以是肝癌的临床表现，肝癌一般变现为右上腹隐痛，如果肿瘤生长迅速，侵犯肝脏的被膜，可以出现剧烈的上腹部疼痛。可以合并有*疸，腹水，消瘦等不适。如果既往有慢性肝炎，肝硬化，酒精肝等基础性肝病，医院检查，不要耽误了治疗。
妇产科疾病
女性患者出现右下腹痛，还需要警惕妇科的疾病，例如痛经，宫外孕，盆腔炎，卵巢蒂扭转，*体破裂等等，需要去妇科就诊，明确有没有停经史，有没有阴道出血等症状。
肠系膜淋巴结炎
小孩子出现右下腹痛，还需要警惕肠系膜淋巴结炎，先有上呼吸道感染，发热的病史，随后出现右下腹痛，B超提示肠系膜淋巴结肿大。肠系膜淋巴结炎有时候与急性阑尾炎非常难以鉴别诊断，会出现误诊。肠系膜淋巴结炎只需要消炎治疗即可，而阑尾炎可能需要手术，所以一定要诊断明确，不要出现误诊和漏诊。
右侧腹痛还可以是肠炎，憩室炎，肠梗阻，胰腺炎等等。所以，单凭腹痛的症状很难做出诊断，需要结合患者的详细病史，查体，辅助检查才能够做出明确的诊断。