腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2023/1/17 20:06:00

荆楚网(湖北日报网)讯(记者*涛通讯员温红蕾*洁莹)一次完成外科和妇科两台手术,却找不到动刀的“痕迹”。日前,57岁的冉女士在湖北省妇幼保健院做了胆囊切除和子宫全切手术,医生巧从肚脐打孔,做了个美容微创手术。

12月1日,家住汉口的冉女士在拖地时突然觉得左下腹剧烈疼痛,她休息了一下,但是腹部仍然胀痛难忍,而且还恶心呕吐了两次。冉医院检查发现是胆囊炎引起的腹痛,同时还查出了左侧卵巢畸胎瘤。

为了进一步诊疗,冉女士来到了湖北省妇幼保健院妇科就诊。考虑到患者有两个疾病需要解决,妇科杜欣主任申请了普外科何小*主任会诊。经过充分的术前讨论,需要手术切除左侧卵巢和子宫。

确认了手术后,冉女士再次找到了杜欣主任:“杜主任,我先后做了剖宫产、阑尾炎、乳腺癌等手术,胸前和腹部都是伤口,真的很难接受再增加两个伤口。”听完了冉女士的经历,两位专家决定联手做一台“二合一”的“无痕”手术。

3日上午,杜欣主任先从患者的肚脐上开了一个2.5厘米的小切口,置入腹腔镜探查,将卵巢完整切除,并用一个“网兜”般的取物袋,将卵巢组织装入,经脐分次全部取出,并送快检,结果为良性。因为冉女士曾患乳腺癌,仍在服药,而且已经绝经,要求子宫全切。杜主任再次操作单孔腹腔镜,将其子宫及附件全部切除,从阴道内取出。

随后,何小*主任上台为患者做胆囊切除手术。单孔腹腔手术的手术缺口较小,操作受限,手术空间狭小,对手术者的手术能力要求比较高。何主任巧妙地避开了周围的血管、胆管、十二指肠和小肠,充分暴露手术区域,为患者顺利切除了胆囊。这个小小的胆囊里,包裹了几十个大小不一的胆结石。

术后,冉女士的疼痛感较少,她看着自己几乎没有痕迹的腹部,非常开心,直称是“魔术手术”。冉女士恢复情况较好,术后5天就出院回家。

“经脐单孔腹腔镜是一种新的手术方式,因为微创、安全、美观很受女患者欢迎。”杜欣主任介绍,与普通腹腔镜手术相比,经脐单孔腹腔镜手术通过脐部天然腔道进入腹腔,创伤更小、恢复更快,也更加美观。这种“魔术手术”的适用范围也很广,卵巢囊肿、子宫肌瘤、切口妊娠等妇科良性疾病,早期的恶性肿瘤如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌都适用,目前湖北省妇幼保健院妇科已经做了近台经脐单孔腹腔镜手术,包括与外科联合的“二合一”手术,都非常成功。

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