腹腔脓肿

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TUhjnbcbe - 2023/1/24 1:15:00
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武汉晚报5月25日讯(通讯员周珊)看着从切除的囊肿内掏出的毛发、骨质和油脂等异物,18岁女生严冰冰(化名)的家人难掩惊讶与后怕。一周前,因突发急性腹痛,冰冰被紧急送医,急诊探查竟发现半侧卵巢遭直径6厘米的囊肿重压,引发了急性卵巢蒂扭转。危急之下,妇科团队及时手术,保全了她的生育功能。

近一年来,冰冰时常感觉右下腹隐痛,想着可能阑尾发炎,休息后也能迅速缓解,便没太在意。直到一周前,腹痛再次剧烈来袭,持续一小时难缓解。室友见状赶紧拨打,将医院·医院诊治。

急诊检查排除了急性阑尾炎发作等常规病因后,该院妇科会诊专家王巍主任发现,患者右侧子宫附件区混杂了一个约6厘米大小的团块影。

“重压下,导致了急性卵巢蒂扭转。”凭借高度的职业敏感和丰富的妇科诊疗经验,王巍认为发病原因可能与这枚疑似巨大囊肿压迫卵巢有关。当务之急,需要尽快取得家属同意并立即为冰冰进行手术探查,明确诊断,以免造成生育功能丧失。

千钧之际,王巍团队经充分电话沟通,及时取得了患者远在恩施的家属认同,手术很快展开。

考虑女生求美心理,王巍带领手术医师陶璐仅从患者腹部3枚毫米级美容微孔进入,在术中腹腔镜的辅助下,精准锁定被异物明显撑大的右侧卵巢,看见已扭转一周的卵巢外观颜色尚正常,医生们暂时松了一口气。为彻底去除隐患,王巍带领手术团队完整剥离并取出了囊肿。术后病理检测证实为成熟性囊性畸胎瘤,系良性病变。

临出院之际,王巍团队正在为患者查房。

所幸手术及时,冰冰的右腹疼痛立即消失。在连夜赶来的家属和医护团队的共同守护下,她恢复迅速,即将康复出院。

“卵巢畸胎瘤是临床上常见的一种先天性卵巢生殖细胞肿瘤,虽多为良性,但也不排除恶变可能。”王巍表示,卵巢畸胎瘤因早期无明显症状易被忽视,随着肿瘤的生长,往往会出现腹胀、腹痛、腹部包块等异常。肿瘤长到一定程度,不仅会压迫邻近器官,引起排尿或排便异常等,更可能造成急性卵巢蒂扭转,甚至影响生育功能。

王巍提醒,日常女性身体体检,尤其是常发作腹痛、腹胀不适的人群,可增加子宫附件彩超检查,一旦确诊且肿瘤直径超过5厘米,不管有无症状,都应积极手术干预,防患未然。

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