腹痛、咳嗽、积痰、呕吐……这些都是孩子生病时的常见症状，也经常被家长视为无需担心的“小病”。然而，专家提醒，这些容易被忽视的“小症状”，如果处理不当，或者放任不管，往往容易酿成“大问题”：长期腹痛，有可能是会累及全胃肠道、延及终生的克罗恩病；普通的咳嗽可能演变成小儿慢性咳嗽；新生宝宝有积痰可能是细支气管炎或肺炎；宝宝呕吐，如果处理不当有可能引发吸入性肺炎。
1、腹痛
长期腹痛小心“克罗恩病”
今年12岁的辉辉，经常出现右下腹疼痛，食欲差，害怕进食，最近一年越来越消瘦，体重只有23kg。父母以为只是一般的肚子疼，每次都带他去内科治疗，但都不见好转。医院求诊。经检查，发现辉辉不仅重度营养不良、贫血、重度低蛋白血症，而且，他的右下腹还有一个包块，升结肠、盲肠和回肠末端肠管也都有肥厚狭窄的问题。而导致这一切的“祸首”，就是一种叫“克罗恩病”的病。
专家点评：
绝大多数患者需手术治疗
克罗恩病是一种会累及全胃肠道、延及终生的慢性炎性疾病，发病高峰年龄为10~20岁和50~60岁。常见临床表现为腹痛、腹泻、低蛋白血症、贫血、体重下降，部分伴有肠外表现，如大关节炎、红斑性结节和淀粉样变性等。克罗恩病的临床诊断缺乏特异性，极易被误诊、漏诊。一般要通过各种检查排除肠结核、溃疡性结肠炎、肠伤寒等，最后才能诊断为克罗恩病。
克罗恩病一般以内科药物治疗为主，但对于药物治疗反应差，或者出现肠梗阻、大出血、穿孔、癌变、腹腔脓肿、肠瘘等严重并发症的病人，仍需要外科治疗。
“该病是一种终身性疾病，70%~90%的克罗恩病患者一生中至少需一次手术治疗。”吕会增说，克罗恩病手术后复发率高，如果术后未继续药物治疗，1年复发率达65%~90%，3年复发率达80%~%。术后仍需要根据情况进行药物维持治疗，严格遵医嘱定期复查。
2、咳嗽
孩子感冒后经常反反复复咳嗽，初始时咳嗽症状不重，家长不重视，只是凭经验让孩子吃止咳药。医院就诊，医生也只是根据就诊时的情况，单纯诊断为“支气管炎”、“慢性咽炎”等，反复用抗生素、止咳药对症治疗，最后导致咳嗽迁延难愈，变成了小儿慢性咳嗽。
专家点评：
感染后咳嗽通常具有自限性
小儿慢性咳嗽是指持续或反复咳嗽大于4周，而且咳嗽是主要或唯一的症状，并不伴有肺部其他症状或体征。家长要警惕以下几种情况演变成小儿慢性咳嗽：咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、反复呼吸道感染、感染后咳嗽、胃食道返流性咳嗽。
3、积痰
可能是呼吸道感染的表现
有个新生宝宝，妈妈已经注意到孩子的呼吸中伴有杂音，吃奶很不顺畅，而且感觉他喉咙有痰声，可是，因为没见宝宝咳嗽，也就没太在意。可是，没想到宝宝的呼吸越来越急促。医院一检查，是肺炎。
专家点评：
咳嗽有助清除痰液
引起痰液增加的常见原因有上呼吸道感染，如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等；也有下呼吸道感染，如细支气管炎、肺炎等。她提醒，如果感觉宝宝喉咙有积痰，不要忽视。
当宝宝患了呼吸道感染时，如果是由于细菌感染，除了适当用抗生素抗感染外，还应该再加强化痰、吸痰及拍痰的对症治疗。“手动吸鼻器在现今颇为普遍，不过它的抽吸效果有限，多半只能将鼻咽的痰液吸出，更深的痰液则无法吸出。”“如果痰液若积于肺部深处，除了靠化痰药、雾化吸入协助痰液稀释之外，更要靠拍痰将痰液拍出。”拍痰的时间最好在喝奶前30～60分钟或喝奶后2小时，每次拍10～15分钟，每天拍4～6次。如果同时有雾化吸入治疗，则在吸药后再拍。
咳嗽有助于清除呼吸道的痰液，因此，当宝宝咳嗽有痰时，千万不要使用镇咳药物。
4、呕吐
小心食物呛入引发吸入性肺炎
很多新手父母都特别害怕遇到宝宝呕吐。曾有一个新爸爸，看到宝宝吃完奶后吐得厉害，手足无措之间，抱着宝宝猛摇。结果，食物呛入了呼吸道，引发了吸入性肺炎。
专家点评：
别在宝宝哭得厉害时喂奶
“呕吐是新生儿常见的症状。”当新生儿呕吐时，首先，将宝宝侧卧位，检查新生儿口鼻有没有呕吐物，如果有，赶紧清理掉，防止窒息；然后，检查是由于什么原因引起的呕吐，绝大多数是由于喂养不当引起的。比如，有的家长在宝宝哭得很厉害的时候喂奶，这时宝宝由于呼吸不顺畅或吸奶过急、过冲很容易引起呛咳而呕吐。
因此，家长应在宝宝情绪稳定时喂奶，选择的奶头要适中，喂奶时奶液充满奶头，而且，喂完奶后不要过早地翻动宝宝，应将其竖起来，轻轻拍打背部，“饱嗝”后再放回床上，并将床头抬高一些，头侧位睡。
“如果排除以上原因，宝宝仍然呕吐，就要观察宝宝有没有发烧、腹胀或腹泻等情况，如果有，医院就诊，并带上宝宝的大便给医生看。”
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